¿Puedo tener sensibilidad al gluten/trigo no celiaca y no celiaquía?
Cuando en una persona se han descartado la celiaquía y la alergia al trigo, pero sus síntomas frente al gluten persisten, lo más probable es que estemos ante un caso de sensibilidad al gluten/trigo no celíaca.
Causas de la sensibilidad al gluten no celíaca
Las causas exactas y su origen siguen sin estar claros. Los estudios realizados hasta el momento sugieren que esta condición no es ni una reacción autoinmune como la celiaquía ni una reacción alérgica como, por ejemplo, la alergia al trigo. No obstante, aunque los anticuerpos autoinmunes como en la celiaquía no están involucrados, los mecanismos inmunológicos pueden jugar algún papel.
Algunas investigaciones sugieren que el gluten por sí solo puede no ser responsable de los síntomas producidos por la afección conocida como la sensibilidad o intolerancia al gluten. Es por ello, que se ha estado estudiando si es posible que los FODMAP, un grupo de carbohidratos mal digeridos, puedan estar causando los síntomas. De hecho, coincide que el trigo, la cebada y el centeno, los cereales que contienen gluten, también son ricos en FODMAP.
Otra posibilidad es que los inhibidores de la amilasa-tripsina (ATI), moléculas que se encuentran en el trigo, la cebada y el centeno, puedan desencadenar la reacción que ocurre en las personas con sensibilidad al gluten.
Signos y síntomas comunes de la sensibilidad al gluten/trigo no celiaca
Al igual que la celiaquía, la sensibilidad al gluten/trigo con frecuencia se diagnostica erróneamente porque puede manifestarse con diferentes síntomas. Estos son algunos de los principales síntomas de la sensibilidad al gluten/trigo:
Hinchazón
La sensación de estar hinchado o con gases después de comer, y es un síntoma muy común de la sensibilidad al gluten/trigo. De hecho, un estudio mostró que el 87% de las personas que se sospechaba que tenían esta afección experimentaban hinchazón de forma regular.
Diarrea
La diarrea ocasional no suele ser motivo de preocupación, pero si ocurre con regularidad, podría ser un síntoma de sensibilidad al gluten/trigo. Más del 50% de las personas que tienen sensibilidad al gluten/trigo experimentan diarrea regular.
Estreñimiento
No es tan común como la diarrea, pero alrededor del 25% de las personas con sensibilidad al gluten/trigo sufren estreñimiento.
Dolor abdominal
Aunque el dolor abdominal y los calambres pueden estar relacionados con muchos problemas de salud, es el síntoma más común de sensibilidad al gluten no celiaca y afecta hasta al 83% de los pacientes.
Dolores de cabeza
Las migrañas afectan a más del 20% de las personas en algún momento de sus vidas, pero las investigaciones sugieren que las personas sensibles o intolerantes al gluten son más propensas a las migrañas que otras.
Fatiga
Algunos estudios muestran que entre el 60% y el 82% de las personas con intolerancia o sensibilidad al gluten experimentan cansancio y fatiga frecuentes.
Problemas de la piel
Algunos pacientes con sensibilidad al gluten/trigo no celiaca han reportado problemas de la piel como psoriasis, alopecia y urticaria crónica. No obstante, la relación de estos síntomas con la sensibilidad al gluten siguen en estudio.
Dolor articular
Algunas investigaciones sugieren que las personas con trastornos relacionados con el gluten tienen un sistema nervioso hipersensible que puede contribuir al dolor articular y muscular. El gluten también puede desencadenar inflamación en personas sensibles a él, lo que se suma al dolor articular generalizado.
Entumecimiento
El entumecimiento u hormigueo en los brazos y las piernas puede deberse a la sensibilidad al gluten no celiaca, aunque aún se desconoce la causa exacta de este síntoma.
Mente nublada o niebla mental
Este síntoma afecta aproximadamente al 40% de las personas con sensibilidad al trigo/gluten no celiaca y se desconoce la causa exacta. La mente nublada es una sensación que produce incapacidad para pensar con claridad que también puede provocar una sensación de fatiga mental.
Estos síntomas y otros, incluidas las náuseas, pueden aparecer en cualquier combinación, lo que hace que sea extremadamente difícil diagnosticar con precisión la sensibilidad al gluten/trigo. Si tienes alguno de estos síntomas, es recomendable que acudas a tu médico para que pueda ayudarte. Es posible que necesites análisis de sangre u otros exámenes clínicos para determinar si tienes celiaquía y, de no ser así, si podría ser sensibilidad al gluten/trigo.
¿Existe una prueba para diagnosticar la sensibilidad al gluten?
Actualmente no existe una prueba específica que permita diagnosticar la sensibilidad al gluten/trigo no celíaca. Esto significa que la forma de diagnosticarla es mediante un proceso de exclusión.
Si las pruebas para la celiaquía y la alergia al trigo han resultado negativas, es probable que tu médico te recomiende una dieta de eliminación del gluten. Si los síntomas vuelven a empeorar a la hora de reintroducirlo, es probable que seas sensible al gluten/trigo no celíaco.
Ten en cuenta que no debes dejar de consumir gluten sin que un profesional de la salud te lo indique, ya que antes de realizar la prueba de detección de la celiaquía, es importante no cambiar tu dieta y seguir consumiendo gluten para llegar a un diagnóstico correcto.
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