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La sensibilité au gluten et au blé est un trouble fonctionnel non allergique lié au gluten.

Chez les personnes sensibles au gluten et au blé, le corps réagit avec des symptômes très peu spécifiques. Cependant, ces personnes n'ont pas de maladie cœliaque ni d’allergies au blé. Comme il n’existe pas de biomarqueurs spécifiques pour la sensibilité au gluten et au blé, ce type d'intolérance au gluten est diagnostiquée par exclusion. 

L'hypersensibilité au gluten ou au blé peut survenir soudainement et à tout âge. Cependant, le gluten et la sensibilité du blé peuvent aussi être transitoire et s'améliorer à la suite d'un régime sans gluten. 

Symptômes de la sensibilité au gluten et au blé

Les symptômes de la sensibilité au gluten et au blé sont très divers et se manifestent de différentes de façons : 

  • Douleurs abdominales, également associées à une sensation de brûlure à l’entrée de l’estomac, des nausées et vomissements, flatulences, sensation de plénitude, constipation et diarrhée
  • Fatigue, engourdissement dans les bras et les jambes, crampes musculaires et douleurs articulaires
  • Maux de tête, malaise, manque de motivation, confusion mentale, étourdissements
  • Eczéma, langue rouge ou enflée 

Beaucoup de ces symptômes sont aussi <a>typiques de d'autres maladies</a>, c’est pourquoi la sensibilité au gluten et au blé ne sont pas toujours diagnostiquées et par conséquent non traitées.

Diagnostiquer la sensibilité au gluten et au blé

Le diagnostic complexe de la sensibilité au gluten et au blé nécessite d’exclure la maladie cœliaque et l'allergie au blé.  En effet, l'absence de biomarqueur fiable (autrement dit d'indicateur mesurable), pour la sensibilité au gluten et au blé ainsi que les symptômes non spécifiques, signifient que la seule façon de diagnostiquer cette sensibilité au gluten ou au blé se fait par exclusion. Il est particulièrement important d'éliminer d'abord sans équivoque la maladie cœliaque et l'allergie au blé. 

Si la maladie cœliaque et l’allergie au blé ont été exclues, la prochaine étape consiste pour le patient à suivre un régime sans gluten. Si les symptômes s’améliorent considérablement puis s’aggravent dès que le patient stoppe son traitement et s’expose au gluten, le diagnostic de sensibilité au gluten et au blé seront donc confirmés.

Traitement de la sensibilité au gluten et au blé

Le traitement de la sensibilité au gluten et au blé implique de suivre un régime sans gluten. 

Cependant, contrairement à la maladie cœliaque, il n'est pas nécessaire de suivre un régime sans gluten de manière aussi stricte ou permanente. Le patient doit suivre un régime sans gluten pendant au moins un ou deux ans. Après cette période, le patient peut commencer à ajouter de petites quantités de gluten à son alimentation. La tolérance au gluten varie toutefois considérablement et l'ajout de gluten doit être entrepris avec beaucoup de précautions.

Vous êtes un médecin ou un spécialiste de la nutrition ? Vous trouverez des informations plus détaillées sur le gluten sur le site Dr. Schär Institute, la plate-forme de connaissances pour les experts en matière d’intolérance au gluten et de régime sans gluten.