Aller au contenu principal

Trop vite écartées ou alors mal abordées, ces intolérances sont pourtant responsables de nombreux symptômes désagréables, mais tout à fait évitables. Lorsqu’on est sensible ou intolérant au gluten, des symptômes se manifestent, plus ou moins violemment selon les cas. 

Voici une liste de 6 symptômes liés à l’intolérance au gluten.

Des troubles intestinaux

Douleurs abdominales, ballonnements, diarrhées chroniques, peuvent faire penser à de nombreuses maladies. Ils apparaissent généralement de façon progressive, ce qui fait qu’on leur porte peu d’attention au départ. Si les pistes du syndrome de l’intestin irritable ou des maladies inflammatoires de l’intestin comme la maladie de Crohn ont été écartées, une intolérance au gluten pourra être soupçonnée.

Diarrhée

La maladie cœliaque provoque des lésions de la muqueuse de l'intestin grêle qui peuvent déclencher des troubles digestifs tels que la diarrhée. De nombreuses personnes considèrent les selles molles et aqueuses comme le premier symptôme de la maladie cœliaque, bien que ce symptôme soit facilement attribué à d'autres affections et ne puisse être utilisé pour diagnostiquer la maladie cœliaque en soi. 

Plusieurs études ont identifié la diarrhée comme l'un des premiers signes les plus courants de la maladie cœliaque. Dans une étude publiée dans Gastroenterology, 79 % des participants ont signalé des diarrhées fréquentes avant de recevoir un traitement. Et une recherche publiée dans le Journal of Medical Internet Research en 2019 a révélé que la diarrhée était le symptôme le plus susceptible d'être saisi comme terme de recherche avant une requête sur la maladie cœliaque.

Constipation

La constipation est un autre symptôme courant de la maladie cœliaque. Lorsqu'une personne atteinte de la maladie cœliaque consomme des aliments contenant du gluten, son organisme lance une attaque auto-immune, traitant les protéines du gluten comme des envahisseurs étrangers au sein de l’intestin. En attaquant ces protéines, les cellules immunitaires endommagent par erreur les villosités de l'intestin grêle, ces petites saillies qui absorbent les nutriments des aliments  qui passent dans le tube digestif.

Malheureusement, lorsque ces villosités de l’intestin sont endommagées, elles peuvent empêcher l'absorption des nutriments et absorber l'humidité des selles. En conséquence, les selles deviennent beaucoup plus dures et plus difficiles à évacuer, ce qui entraîne la constipation.

Gaz ou ballonnements

D'autres symptômes digestifs couramment liés à la maladie cœliaque sont les gaz et les ballonnements suite à l'ingestion d’aliments comme le blé. L'activité auto-immune qui endommage l'intestin grêle peut également provoquer une inflammation qui peut entraîner des ballonnements, entre autres problèmes digestifs. Dans une étude portant sur plus de 1 000 participants, les ballonnements figuraient parmi les symptômes les plus fréquemment signalés, touchant 73 % des participants.

Les gaz fréquents sont un autre symptôme courant de la maladie cœliaque non diagnostiquée. Une étude publiée dans le Scandinavian Journal of Gastroenterology a révélé que les gaz étaient l'un des symptômes les plus courants de la maladie cœliaque, avec la diarrhée, les maux de tête et les nausées. 

De la fatigue chronique

Amaigrissement et fatigue sont parfois signalés en cas d’intolérance au gluten. Cela est dû à un syndrome de malabsorption qui épuise l’organisme sur le long terme et aux carences qu’il peut entraîner, notamment de l’anémie par carence en fer. Toutefois, la fatigue étant un symptôme largement répandu, elle ne suffit pas à elle seule à poser le diagnostic de la maladie, d’autres signes cliniques doivent y être associés, tels que des désordres intestinaux par exemple.

Selon une étude publiée dans le Journal of Clinical Gastroenterology, les personnes atteintes de la maladie cœliaque ressentaient une fatigue plus sévère et davantage de problèmes liés à la fatigue. Une autre étude a établi un lien entre les troubles du sommeil liés à la maladie cœliaque, qui pourraient également contribuer à la fatigue. D'une certaine manière, il s'agit d'un cycle sans fin dans lequel un mauvais sommeil entraîne une fatigue qui aggrave d'autres symptômes qui contribuent à un mauvais sommeil si le patient continue de consommer des aliments à base de gluten. 

Un retard de croissance

Une prédisposition génétique peut contribuer à l’apparition de la maladie cœliaque chez l’enfant. Ainsi, un enfant a plus de risques d’être intolérant au gluten si un de ses parents l’est. Chez l’enfant, les symptômes de l’intolérance au gluten peuvent apparaître dès 1 an ou 2 ans et se traduire par une irritabilité, des troubles intestinaux (ballonnements, douleurs au ventre, diarrhée chronique, etc.). En raison d‘une malabsorption de certains nutriments et des carences qui en découlent, on peut observer un retard de croissance ainsi qu’un retard dans le déclenchement de la puberté.

A noter, une personne intolérante au gluten peut ne montrer aucun symptôme, on parle alors de « maladie cœliaque-silencieuse ».

Des troubles féminins

La maladie cœliaque affecte environ deux fois plus de femmes que d'hommes. Chez la femme, l’intolérance au gluten peut provoquer un dérèglement des cycles menstruels. Ces derniers peuvent alors devenir irréguliers, voire mener à une infertilité et provoquer des fausses couches.

Des troubles de l’humeur

Certains des symptômes les plus courants de la maladie cœliaque non diagnostiquée ne sont pas physiques mais mentaux. La maladie cœliaque peut occasionner des troubles de l’humeur tels que de l’irritabilité, du stress ou de la dépression, notamment chez les femmes. Selon une étude américaine publiée dans la revue Chronic Illness, celles-ci seraient plus susceptibles de souffrir de dépression et de troubles alimentaires même si elles adhèrent à un régime alimentaire sans gluten. Cela pose la question de l’aspect psychologique de cette maladie et de l’accompagnement ainsi que du suivi à mettre en place.

Selon une analyse de 29 études distinctes, la dépression est plus fréquente et plus grave chez les adultes atteints de la maladie cœliaque que dans la population générale. Bien qu'il existe de nombreuses causes potentielles de dépression, une autre étude portant sur plus de 2 250 participants a révélé que 39 % des patients ont déclaré des symptômes dépressifs, il ne s'agit donc pas d'un symptôme à ignorer.

Des problèmes cutanés

La maladie cœliaque est une maladie auto-immune. Il est donc possible d’observer des réactions immunitaires excessives notamment au niveau cutané (psoriasis, aphtes, etc.). La dermatite herpétiforme est également souvent évoquée en cas de maladie cœliaque. Il s’agit d’une maladie de peau causée par une intolérance au gluten et se caractérisant par une éruption cutanée s’accompagnant d’intenses démangeaisons. Les éruptions cutanées de la dermatite herpétiforme sont généralement localisées aux coudes, aux genoux, sur le cuir chevelu, le haut du dos ou les fesses et se manifestent de façon symétrique. Le visage peut aussi être atteint. Les boutons et les cloques sont généralement regroupés en bouquet. Toutefois, cette maladie n’est pas directement reliée à une maladie cœliaque : seulement 15% des patients ont des symptômes des deux maladies au moment du diagnostic de la dermatite herpétiforme.

Variations de poids

Dans les premiers stades de la maladie cœliaque, lorsque la malnutrition devient un facteur, il n'est pas rare que les patients perdent beaucoup de poids ou aient du mal à le stabiliser. C'est également un symptôme courant chez les enfants atteints de maladie cœliaque non diagnostiquée. Selon une étude publiée dans le World Journal of Gastroenterology, une perte de poids a été signalée chez 23 % des patients atteints de la maladie cœliaque. Le problème, c'est que la perte de poids peut aussi être attribuée à d'autres maladies comme le diabète, la dépression, le cancer ou les problèmes de thyroïde. Comme pour les gaz et les ballonnements, il est important d'associer les changements de poids aux symptômes pour établir un diagnostic plus précis.

Maux de tête

Selon une étude menée en 2013 par l'American Headache society, les migraines étaient plus fréquentes chez les patients atteints de la maladie cœliaque que dans la population générale.

Aphtes buccaux

La stomatite aphteuse est une ulcération douloureuse très courante et récurrente qui se produit à l'intérieur de la bouche. Sa prévalence est plus élevée chez les patients coeliaques que dans la population générale.

Anémie ferriprive

Vous connaissez désormais les conséquences de la maladie cœliaque sur la malabsorption des nutriments, en raison de son attaque des villosités de l'estomac. L'un des nutriments pour lesquels elle entraîne une carence est le fer.

Le fer est nécessaire à la moelle osseuse pour produire de l'hémoglobine, indispensable à la fabrication des globules rouges. L'anémie ferriprive causée par la maladie cœliaque peut produire des symptômes qui lui sont propres, tels que faiblesse, fatigue, douleurs thoraciques, maux de tête et vertiges. 

Intolérance au gluten : mieux appréhender les symptômes

Quels sont les signes d'un retard de croissance ?

Un enfant plus petit que ses camarades de classe, ou que ses frères et sœurs au même âge, et qui porte la même taille de vêtements depuis longtemps devrait alerter les parents sur un potentiel retard de croissance.

Quels sont les différents troubles de l'humeur ?

Les troubles de l’humeur les plus fréquents sont l’anxiété, l’angoisse, la dépression et la bipolarité. Des études ont par ailleurs prouvé le lien entre la maladie cœliaque et les troubles de l’humeur.

Sources :

Autres symptômes plus méconnus

Si les symptômes décrits ci-dessus sont reconnus comme étant parmi les plus courants et les plus répandus lorsqu'il s'agit de la maladie cœliaque, il en existe des centaines d'autres à prendre en compte. Parmi les symptômes les plus obscurs, citons la petite taille, les caries dentaires, les ulcères aphteux et même l'infertilité.

Maladie coeliaque et facteurs de risque

Le fait de ressentir un ou deux des symptômes énumérés ci-dessus ne signifie pas nécessairement que vous ou votre enfant êtes atteint de la maladie cœliaque. Si vos symptômes ou ceux de votre enfant vous inquiètent, la première chose à faire est de demander à votre médecin de faire passer les tests nécessaires pour établir un diagnostic (tests sérologiques, biopsie intestinale). 

Les personnes qui ont des parents proches atteints de la maladie cœliaque sont plus susceptibles de développer elles-mêmes la maladie, avec d'autres facteurs de risque comme l'eczéma, le diabète de type 1, le syndrome du côlon irritable et les maladies thyroïdiennes auto-immunes.

Adoption d'un régime sans gluten : disparition des symptômes

Il n'existe actuellement aucun remède à la maladie cœliaque, et c'est une maladie qui dure toute la vie. Le seul traitement de la maladie efficace consiste à suivre un régime strict sans gluten en supprimant ou remplaçant les aliments qui peuvent en contenir.