Les troubles liés au gluten

Notre alimentation est souvent riche en céréales, et particulièrement en blé. En effet, c’est le gluten contenu dans le blé qui donne son côté moelleux et un peu élastique à la mie de pain par exemple. On le retrouve également dans les plats préparés ou encore les sauces dans lesquelles il sert de liant. Cependant, même s’il augmente le plaisir gustatif des consommateurs, le gluten peut provoquer des troubles digestifs chez certaines personnes. On estime aujourd’hui qu’en France, environ une personne sur cent serait intolérante au gluten. On distingue deux types de troubles liés au gluten : la maladie cœliaque et la sensibilité au gluten non cœliaque (SGNC).

Les principaux symptômes de la maladie cœliaque sont les suivants :

• Douleurs abdominales
• Diarrhée
• Ballonnements
• Irritabilité
• Fatigue
• Douleurs articulaires
• Problèmes de peau (eczéma…)
• Perte de poids

La sensibilité au gluten non cœliaque se manifeste très souvent par des symptômes peu spécifiques ressemblant à ceux de la maladie cœliaque. Cela se traduit par des troubles tant intestinaux qu’extra-intestinaux.

La maladie cœliaque est une maladie auto-immune. Elle se manifeste par une inflammation chronique de l’intestin grêle ; et cette inflammation est déclenchée par l’ingestion de gluten. Chez les personnes atteintes de cette maladie, le gluten favorise la fabrication d’anticorps. Ces anticorps, produits alors en quantité trop importante, attaquent l’intestin grêle et détruisent ses villosités. Les villosités sont les petites anfractuosités de l’intestin qui absorbent les nutriments, les vitamines et les minéraux. En détruisant les villosités, les anticorps rendent les parois de l’intestin de plus en plus poreuses. Cette porosité crée un phénomène de malabsorption des éléments nutritifs, ce qui peut provoquer une perte de poids chez le patient atteint.

Ainsi, lorsqu’une personne atteinte de la maladie cœliaque ingère du gluten, non seulement son corps ne tire pas parti correctement des nutriments qu’elle ingère, mais cela provoque une inflammation importante de son système digestif. Cette inflammation est souvent à l’origine de ballonnements, d’inconfort digestif, et peut être accompagnée d’une perte de poids.

L’effet du gluten sur le corps interpelle la médecine car les diagnostics d’intolérance se multiplient ces dernières années. En 2013, une équipe de chercheurs brésiliens mène donc une enquête sur le lien entre gluten et prise de poids.

Les chercheurs ont nourri deux groupes de souris en suivant un régime riche en graisses et en sucre. Cependant, la nourriture donnée au premier groupe contenait du gluten, contrairement aux aliments distribués au second groupe. Le résultat fut le suivent : les souris du premier groupe avaient grossi de façon beaucoup plus importante (deux fois plus que les souris gluten free), jusqu’à atteindre l’obésité. Les chercheurs en ont conclu que le métabolisme des souris dont l’alimentation était sans gluten avait mieux réussi à éliminer les graisses et à utiliser à bon escient le sucre présent dans leurs assiettes. Au contraire, les souris nourries au gluten avaient stocké énormément de graisses et présentaient un état inflammatoire avancé.

Il semblerait donc qu’une consommation excessive de gluten puisse mener au surpoids chez les souris. Ce type d’étude n’a cependant jamais été menée chez les humains. A ce jour, nous ne pouvons pas affirmer que la consommation de gluten fait grossir.

Dans le cas d’une personne atteinte de la maladie cœliaque ou d’une SGNC, il convient d’éliminer toute trace de gluten dans l’alimentation. Cela passe donc par la suppression des pâtisseries et viennoiseries, ainsi que des biscuits industriels. Il en est de même pour les pâtes, la semoule et le boulgour. Les pâtes à tarte, à quiche ou à pizza que l’on peut trouver dans le commerce contiennent systématiquement du gluten. Si on a un doute, il ne faut pas hésiter à consulter la liste d’ingrédients.

Pour assurer une alimentation équilibrée, il faut essayer de cuisiner un maximum soi-même. Il existe aujourd’hui beaucoup de recettes sans gluten, et il est possible de confectionner des plats savoureux. Spaghettis, gâteau au chocolat, feuilleté au fromage, éclairs… il est facile de varier les plaisirs et il y a fort à parier qu’une personne non avertie ne s’apercevrait pas que la recette est réalisée sans gluten !

L’objectif d’un régime sans gluten n’est pas la perte de poids. Il est important de rappeler que les personnes qui adoptent une alimentation sans gluten le font pour réduire l’inflammation qui touche leur système digestif, nuisant à leur qualité de vie. Toutefois, un régime sans gluten met fin aux ballonnements et à l’inconfort digestif dont souffrent les personnes atteintes d’un trouble lié au gluten. Elles peuvent alors se sentir plus légères lorsqu’elles excluent le gluten de leur alimentation.

De plus, les farines qui contiennent du gluten sont présentes dans un grand nombre d’aliments transformés, dont certains sont trop gras et/ou sucrés : biscuits, viennoiseries, gâteaux, pizzas… En privilégiant des aliments sains et en cuisinant -même ses repas sans gluten, on peut contrôler sa prise de poids.