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Des chercheurs ont constaté en 1970 (Morris J S et al. Coeliac infertility: an indication for dietary gluten restriction. Lancet. 1970) que trois femmes atteintes de maladie coeliaque et infertiles, étaient tombées enceintes après avoir adopté un régime sans gluten ! Plus tard, d’autres chercheurs ont mené une étude dont les résultats démontrent que les femmes atteintes de la maladie cœliaque ont un risque beaucoup plus élevé d’éprouver des complications pendant leurs grossesses.

C’est surtout lorsqu’elle n’est pas diagnostiquée qu’elle représente un danger pour les femmes enceintes. Une malabsorption peut générer différentes carences : calcium, fer, acide folique, avec un risque accru de malformations du tube neural, des problèmes dans le développement osseux du bébé et de l’anémie. On note également que les bébés des femmes cœliaques qui consomment du gluten pendant la grossesse ont un risque plus élevé de naissance prématurée.

Il est donc essentiel que les femmes susceptibles de souffrir de la maladie cœliaque et qui souhaitent entrer dans un processus de procréation demandent à leur médecin traitant une prescription pour être diagnostiquées.

Intolérance au gluten et fausses couches - quels risques ?

Les femmes cœliaques qui ne suivent pas un régime sans gluten ont beaucoup plus de risques de faire une fausse-couche dans leurs premières semaines de grossesses. En prévention, il convient d’éliminer toute trace de gluten au moins 6 mois avant la conception.

Ballonnements après fausse couche

Une fausse couche est un evènement à suivre de près. Certains symptômes qui la suivent ne sont pas à ignorer, et doivent vous inciter à consulter votre médecin traitant dans les plus brefs délais. En effet, en cas d’expulsion incomplète du contenu utérin, on note des douleurs pelviennes et des saignements. Dans ce cas, la patiente peut avoir recours à un traitement médicamenteux ou plus rarement, chirurgical.

Intolérance au gluten, quels aliments éviter ?

En plus de s'en tenir à un régime sans gluten, il est important pour les femmes cœliaques d'élaborer un régime spécial de grossesse avec l'avis professionnel d'un diététicien et/ou de leur médecin. Ces derniers devraient également effectuer de nombreux tests pour s'assurer que les apports en nutriments sont suffisants. 

Voici quelques conseils pour  maintenir les niveaux de vitamines et de minéraux clés pour la grossesse : 

  • Les suppléments d'acide folique sont recommandés pour toutes les femmes en désir de procréer, au cours des quatre semaines précédant la conception et jusqu’à huit semaines après celle-ci. Le supplément quotidien typique recommandé est de 400 microgrammes, mais il faut se rapprocher de son médecin pour connaître la dose recommandée en cas de maladie coeliaque. L'acide folique aide à prévenir le développement de malformations chez votre bébé à naître. Il est aussi recommandé d'avoir beaucoup de folates naturels dans votre alimentation en mangeant du brocoli, des légumes verts à feuilles foncées, des asperges, des agrumes, des arachides, de l'avocat, des haricots et des lentilles.
  • Le zinc et le cuivre sont importants pendant la grossesse et peuvent être fournis en mangeant des noix de cajou, du yaourt, des haricots, du porc et du bœuf.
  • Le fer est toujours quelque chose à surveiller pour les patientes coeliaques et plus encore pendant la grossesse. Les œufs, l'agneau, le bœuf, les légumes-feuilles foncés, le brocoli, les pois et les patates douces sont riches en fer.
  • Les acides gras oméga-3 sont importants pour le développement cérébral de l'enfant. Sardines, truite, thon, saumon et autres poissons gras sont tous riches en acides gras oméga-3. Sinon, vous pouvez utiliser des suppléments.
  • Le magnésium, la vitamine D et le calcium sont des vitamines et des minéraux essentiels pour augmenter votre densité osseuse, qui peut devenir faible pendant la grossesse. Le lait, les légumes-feuilles et les boissons enrichies en calcium sont tous utiles pour la densité osseuse.
  • Les niveaux de vitamines B et C peuvent également faiblir pendant la grossesse, alors envisagez des suppléments et assurez-vous de manger une gamme d'aliments frais aussi large que possible. Vous devriez consulter votre médecin avant de commencer à prendre un supplément.

Conseils et astuces pour rester en bonne santé

La grossesse peut augmenter la fatigue, mais il est important pour votre santé globale de continuer à faire de l'exercice jusqu’à votre terme, même s’il s’agit uniquement de promenades régulières. Discutez avec votre médecin du niveau d'exercice raisonnable pour vous.

Chaque grossesse est différente et pour les femmes cœliaques, cela signifie également de possibles difficultés à maintenir les bons niveaux de tous les nutriments. En plus de suivre les recommandations générales, il est important de faire des analyses de sang régulièrement pour surveiller d’éventuels déséquilibres.

Maladie cœliaque après la grossesse

La grossesse peut aggraver les symptômes d'une maladie cœliaque non diagnostiquée et non traitée. Puisque la grossesse nécessite beaucoup d'acide folique, de zinc, de vitamines B et d'autres minéraux, la maladie cœliaque et la mauvaise absorption des nutriments qui en découlent peuvent aggraver la situation. La grossesse pourrait également exacerber certains symptômes associés à la maladie cœliaque tels que la constipation, les ballonnements, les maux de tête, la fatigue et l'anémie ferriprive.

La grossesse peut-elle provoquer la maladie cœliaque ?

Certains signes indiquent qu'une femme génétiquement prédisposée à la maladie cœliaque est plus susceptible de développer la maladie une fois l’enfant né, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires avant que ce lien puisse être fermement confirmé. Certains experts pensent que la maladie cœliaque est souvent déclenchée par un événement majeur de santé ou de vie, et que la grossesse peut agir comme tel dans certains cas.