Keliakia: kliininen kameleontti

Keliakia ilmenee lukuisina oireina, jotka vaihtelevat vatsan turvotuksesta rakkulaiseen ihottumaan iholla. Samanaikaisia sairauksia ovat esimerkiksi laktoosi-intoleranssi, osteoporoosi sekä muut sairaudet. Tämä autoimmuunisairaus voi alkaa jo vauvaiällä tai myöhemmin. Näiden moninaisten ominaisuuksiensa vuoksi keliakia on todellinen kameleontti, jota voi olla erittäin vaikea diagnosoida.

Keliakiaa sairastavilla gluteenin nauttiminen aiheuttaa kroonisen ohutsuolen tulehduksen. Tämä voi vaikuttaa kehon eri elimiin ja järjestelmiin ja aiheuttaa monenlaisia oireita, joiden vakavuus vaihtelee. Keliakiaa voi sairastaa jopa täysin oireettomasti. Taudin moninaiset ilmenemismuodot voivat aiheuttaa sen, että monia tapauksia ei havaita vuosiin. Koska kaikkiin keliakian muotoihin liittyy kuitenkin ohutsuolen limakalvon pysyviä vaurioita, on erittäin tärkeää käydä lääkärin vastaanotolla, jos epäilet, että sinulla saattaa olla keliakia.

Keliakia vaurioittaa suolen limakalvon nukkaa, mikä johtaa usein, mutta ei aina, ruoansulatuskanavan oireisiin. Se voi kuitenkin aiheuttaa myös muita oireita, usein suoliston ulkopuolella. Pitkällä aikavälillä ohutsuolen krooninen tulehdus estää tärkeiden ravintoaineiden imeytymisen elimistöön, mikä johtaa siihen liittyviin puutostiloihin.

Esimerkiksi

• ripuli tai ummetus
• oksentelu pahoinvoinnin kanssa tai ilman
• kylläisyyden tunne aterioiden jälkeen
• turvotus
• vatsakipu tai -vaivat

Esimerkiksi

• selittämätön laihtuminen
• uupumus, väsymys
• lihasheikkous tai -kipu
• nivelkipu, liikuntahäiriöt
• toistuvat aftat
• lapsen kasvun viivästyminen

Jos jokin näistä oireista jatkuu yli neljä viikkoa, asiantuntijat suosittelevat keliakiatestiä.

Keliakia tulisi tutkia myös, jos sinulla on selittämättömiä poikkeavia laboratoriolöydöksiä tai sairauksia, kuten selittämättömiä vitamiinien tai kivennäisaineiden, erityisesti B12-vitamiinin, foolihapon, raudan tai kalsiumin puutoksia. Keliakiaan voi liittyä myös anemiaa tai osteoporoosia. Kohonneet maksaentsyymit (transaminaasit) voivat myös olla merkki keliakiasta. Mahdollisten samanaikaisten sairauksien luettelo on kuitenkin vielä pidempi. Siihen kuuluvat hiustenlähtö, laktoosi-intoleranssi, migreeni, masennus sekä niveloireet, neurologiset häiriöt ja hedelmättömyys. Keliakian yhteydessä on havaittu myös lukuisia muita oireita. Esimerkiksi ihokeliakia on keliakian ilmenemismuoto, jolle on ominaista kutiava ihottuma, johon liittyy punoitusta ja rakkuloita.

Joillakin ihmisillä on geneettisesti kohonnut riski sairastua keliakiaan, esimerkiksi jos ensimmäisen asteen sukulaisella on kyseinen sairaus. Henkilöt, joilla on geneettisiä oireyhtymiä, kuten Downin oireyhtymä, Turnerin oireyhtymä tai Williamsin oireyhtymä, olisi kuitenkin testattava myös keliakian varalta. Tiettyjä autoimmuunisairauksia sairastavilla henkilöillä on myös suurempi riski sairastua keliakiaan. Näitä sairauksia ovat muun muassa:

• 1-tyypin diabetes
• Maksan autoimmuunisairaudet
• Hashimoto-tyreoidiitti ja Graven tauti
• Nivelreuma

"Taudin vaihtelevuuden vuoksi meidän on vastaanotollamme harkittava keliakian mahdollisuutta useiden oireiden ja löydösten yhteydessä. Sopiva verikoe voi auttaa meitä tunnistamaan keliakian, joka on kliininen kameleontti." (Tri Petra Zantl, yleislääkäri)

Oireista, samanaikaisista sairauksista tai riskitekijöistä riippumatta sinun kannattaa lääkäriin, jos epäilet, että sinulla on keliakia. Ensimmäinen vaihe on verikoe. Jos tiettyjä vasta-aineita löytyy, tulokset varmistetaan ottamalla koepala ohutsuolesta. Jos diagnoosi vahvistetaan, tiukka gluteeniton ruokavalio voi mahdollistaa ohutsuolen parantumisen. Huom: Älä pidättäydy syömästä gluteenia ennen testausta, koska se voi vääristää tuloksia.