FacebookΟι πιο συχνές εκδηλώσεις είναι διάρροια, απώλεια βάρους και γενική εξασθένηση, κοιλιακό φούσκωμα και κοιλιακό άλγος, εμετός και, στα παιδιά, καθυστέρηση της ανάπτυξης. Άλλα συμπτώματα μπορεί να εκδηλωθούν εκτός του εντέρου, όπως αναιμία, οστεοπόρωση, αμηνόρροια και έλλειψη βιταμινών ή μετάλλων. Ορισμένα συμπτώματα προέρχονται από παθολογίες που σχετίζονται με την πάθηση.
Ωστόσο, η κοιλιοκάκη δεν παρουσιάζεται πάντα με τον ίδιο τρόπο. Έχει διάφορες κλινικές μορφές και αυτές πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά τη διάρκεια της διαγνωστικής φάσης. Οι διάφορες κλινικές εκδηλώσεις της κοιλιοκάκης μπορούν να χωριστούν σε τυπικές περιπτώσεις με έντονα γαστρεντερικά συμπτώματα (αυτές οι περιπτώσεις συνιστούν σήμερα μειοψηφία) και τις πιο συχνές άτυπες περιπτώσεις, οι οποίες χαρακτηρίζονται από ασαφή συμπτώματα όπως κολίτιδα (το λεγόμενο «ευερέθιστο έντερο») ή έλλειψη σιδήρου που είναι ανθεκτική στη θεραπεία από το στόμα.
Υπάρχουν επίσης οι σιωπηλές μορφές, οι οποίες διαγιγνώσκονται περιστασιακά σε ασθενείς που διατρέχουν κίνδυνο (μέλη της οικογένειας των νοσούντων με κοιλιοκάκη, για παράδειγμα, ή διαβητικοί που υποβάλλονται σε οροδιαγνωστικό έλεγχο) παρά την απουσία προφανών συμπτωμάτων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η φαινομενική έλλειψη συμπτωμάτων είναι παραπλανητική. Μετά την έναρξη της θεραπείας, παρατηρείται σημαντική βελτίωση στη συνολική ευεξία.
Τέλος, η πάθηση είναι ύποπτη σε ορισμένους ασθενείς επειδή έχουν μια μη εντερική πάθηση που μπορεί να σχετίζεται με την κοιλιοκάκη, όπως ερπητοειδή δερματίτιδα, αφθώδη στοματίτιδα, διαβήτη, οστεοπόρωση, διαταραχή γονιμότητας, θυρεοειδίτιδα, αλλεργίες, τροφική δυσανεξία ή νευρολογική παθολογία. Σε μεμονωμένες –ευτυχώς πολύ σπάνιες– περιπτώσεις, η κοιλιοκάκη εκδηλώνεται από την αρχή με σοβαρές επιπλοκές όπως ελκώδη νήστιδα ή εντερικό λέμφωμα.
