Kaj storiti, če sumimo na celiakijo?

Dokončno diagnozo je mogoče postaviti le z biopsijo tankega črevesa. Med biopsijo se odvzamejo fragmenti tkiva in se histološko pregledajo, da se ugotovi morebitna atrofija resic.

Serološke preiskave lahko potrdijo sum na celiakijo. Pri tem se najprej pregledajo protitelesa proti transglutaminazi (ATA) kategorije lgA. To je izjemno zanesljiv in rutinski krvni test. Enako pomembna, vendar izvedena kot sekundarni ukrep, je določitev protiteles proti endomiziju (EMA). Protitelesa proti gliadinu (AGA) kategorije lgA in lgG so še posebej pomembna pri otrocih, mlajših od 2 let, saj dajejo jasnejši rezultat kot druga protitelesa. Izolirana sprememba AGA-lgG sama po sebi ni dovolj odločilna za diagnozo, razen pri otrocih s pomanjkanjem lgA.

Pri pozitivnih seroloških rezultatih je priporočljiva biopsija tankega črevesa, ki se opravi z gastroskopijo. Če so prisotni pozitivni serološki rezultati in značilne spremembe v predelu tankega črevesa (atrofija resic, povečanje protiteles v sluznici tankega črevesa), je mogoče diagnozo celiakije dokončno potrditi.

Včasih ljudje začnejo z dieto brez glutena iz razlogov, kot je sindrom razdražljivega črevesja, ali zaradi osebne izbire, preden se podvržejo diagnostičnim testom za celiakijo. V negotovih primerih, ko diagnoze celiakije ni mogoče nedvomno potrditi, se potrdi le ob ponovni izpostavljenosti glutenu čez nekaj mesecev (redko leta kasneje). Med ponovno izpostavljenostjo glutenu je treba strogo upoštevati zdravniški nadzor.