Co je celiakie?

Příznaky celiakie mohou být velmi rozmanité. V mnoha případech, ale ne vždy, toto onemocnění doprovázejí tyto trávicí potíže:

• Průjem
• Nadýmání a nafouklé břicho
• Bolesti břicha
• Nevolnost
• Zvracení

U pacientů s celiakií se mohou vyskytovat i následující obecné symptomy:

• Úbytek váhy a energie
• Nechutenství
• Nedostatek železa a chudokrevnost
• Osteoporóza
• Neplodnost a neschopnost donosit plod
• Nedostatek vitamínů a / nebo minerálů

U dětí celiakie propuká v raném věku, a to často při přechodu z mateřského mléka na potraviny obsahující lepek. Pokud není onemocnění včas podchyceno, nese s sebou riziko poruch růstu a vývoje. Děti s celiakií jsou obvykle menšího vzrůstu, plačtivé a velmi citlivé.

Celiakie může mít klasickou, neklasickou nebo asymptomatickou formu. Všechny z nich se projevují poškozením sliznice tenkého střeva. Kromě toho existuje ještě potenciální forma celiakie, která je většinou diagnostikována náhodou při jiném vyšetření; u potenciální formy celiakie se sliznice tenkého střeva v biopsii jeví jako normální.

Celiakie se může objevit u lidí všech věkových kategorií. U pacientů, u nichž je podezření na celiakii, se nejprve provede krevní test, který zjišťuje obsah protilátek proti tkáňové transglutamináze (tTG 2) a proti gliadinovaným peptidům (DGP) ve třídě IgG a IgA. Diagnózu lze stejně úspěšně stanovit i na základě testu na přítomnost endomysiálních protilátek (EMA), který se ale používá méně často. Pokud jsou protilátky v krvi nalezeny, následuje biopsie tenkého střeva pro potvrzení nálezu.

Protože celiakie je často dědičná, měli by se následně nechat vyšetřit i všichni pokrevní příbuzní v prvním stupni (rodiče, sourozenci, děti), a to i v případě, kdy se u nich žádné příznaky neprojevují.

Je důležité nepřecházet na bezlepkovou dietu bez konzultace s lékařem. Pokud to uděláte, nebudou ve vaší krvi zjistitelné příslušné protilátky a vaše případné onemocnění proto nebude možné diagnostikovat.

Pokud se vaše diagnóza celiakie potvrdí, váš lékař vám doporučí okamžitě zahájit bezlepkovou dietu. Jediná efektivní léčba celiakie spočívá v úplném odstranění všech potravin obsahujících lepek z vašeho jídelníčku, a to celoživotně. Samotný přechod na bezlepkovou dietu obvykle vede k prudkému zlepšení všech příznaků. U mnoha celiaků již velmi brzy po přechodu na bezlepkovou dietu všechny příznaky zcela vymizí. Kompletní regenerace sliznice tenkého střeva nicméně může trvat i několik měsíců.