Η σχέση μεταξύ κοιλιοκάκης και υπογονιμότητας

Ορισμένοι πιστεύουν και έχουν υποστηρίξει ότι η διατροφή χωρίς γλουτένη ευνοεί το θετικό αποτέλεσμα σε άτομα που υποβάλλονται σε θεραπεία υποβοηθούμενης αναπαραγωγής. Ωστόσο, τα στοιχεία που παρέχονται από τον όμιλο IVI-RMANJ, έναν παγκόσμιο ηγέτη στον τομέα της υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, έδειξαν ότι αυτό δεν είναι παρά ένας μύθος. Οι ασθενείς χωρίς κοιλιοκάκη που υιοθετούν μια δίαιτα χωρίς γλουτένη επιτυγχάνουν τα ίδια ποσοστά επιτυχίας στη θεραπεία υποβοηθούμενης αναπαραγωγής με εκείνους που συνεχίζουν να τρώνε τρόφιμα που περιέχουν γλουτένη.

Πολυάριθμες μελέτες σε γυναίκες που πάσχουν από ανεξήγητη υπογονιμότητα υποδηλώνουν ότι, η κοιλιοκάκη μπορεί να αποτελεί παράγοντα αδυναμίας εγκυμοσύνης. Στην πραγματικότητα, ορισμένοι κλινικοί γιατροί υποστηρίζουν τον έλεγχο όλων των γυναικών που πάσχουν από ανεξήγητη υπογονιμότητα για κοιλιοκάκη. Πολλές γυναίκες ανακαλύπτουν ότι πάσχουν από κοιλιοκάκη αυτή τη στιγμή της ζωής τους.

Οι επιπλοκές της εγκυμοσύνης σε μη διαγνωσμένη και μη θεραπευμένη κοιλιοκάκη έχουν συνδεθεί με ανεπάρκειες βιταμινών και ανόργανων συστατικών που προκαλούνται από τη δυσαπορρόφηση των θρεπτικών συστατικών λόγω της βλάβης που προκαλείται στον εντερικό βλεννογόνο. Τα αντισώματα τρανσγλουταμινάσης που παράγονται από το ανοσοποιητικό σύστημα στην κοιλιοκάκη πιστεύεται επίσης ότι επηρεάζουν την επίτευξη και την επιβίωση της εγκυμοσύνης.

Ωστόσο, αυτές οι επιπλοκές, όπως το χαμηλό βάρος των μωρών κατά τη γέννηση, φαίνεται να είναι αποτέλεσμα της ανεξέλεγκτης εμφάνισης των συμπτωμάτων της κοιλιοκάκης, κυρίως της δυσαπορρόφησης των θρεπτικών συστατικών λόγω της εντερικής βλάβης και των αντισωμάτων που παράγονται από την αυτοάνοση αντίδραση του οργανισμού στη γλουτένη.

Η κοιλιοκάκη θεωρείται εδώ και καιρό ότι παίζει ρόλο στα προβλήματα γονιμότητας των γυναικών ασθενών, αλλά υπάρχουν ολοένα και περισσότερα στοιχεία που αποδεικνύουν ότι η κοιλιοκάκη που αντιμετωπίζεται σωστά με αυστηρή δίαιτα χωρίς γλουτένη δεν έχει μεγάλο αντίκτυπο.

Πρόσφατη μελέτη του Πανεπιστημίου του Nottingham στο Ηνωμένο Βασίλειο διαπίστωσε ότι οι γυναίκες με κοιλιοκάκη δεν είχαν γενικά περισσότερες πιθανότητες να αναφέρουν προβλήματα γονιμότητας από ό,τι οι γυναίκες του γενικού πληθυσμού. Μια μικρή εξαίρεση εντοπίστηκε στην ομάδα των γυναικών που είχαν διαγνωστεί με κοιλιοκάκη και ήταν ηλικίας μεταξύ 25 και 29 ετών, οι οποίες είχαν 41% περισσότερες πιθανότητες να αντιμετωπίσουν προβλήματα γονιμότητας από ό,τι οι συνομήλικές τους που δεν είχαν κοιλιοκάκη.

Στην πραγματικότητα, αυτό σημαίνει ότι για τις γυναίκες της ηλικιακής ομάδας 25-29 ετών κατά τη διάρκεια ενός συγκεκριμένου έτους, μία στις 100 γυναίκες χωρίς κοιλιοκάκη θα αναφέρει πρόβλημα γονιμότητας, σε σύγκριση με 1,5 στις 100 γυναίκες με κοιλιοκάκη.

Αν ο αριθμός των ερευνών για την κοιλιοκάκη των γυναικών και τη γονιμότητα είναι ελάχιστος, για τους άνδρες είναι ακόμη λιγότερος. Ωστόσο, τα δεδομένα που έχουν εξεταστεί υποδηλώνουν ότι οι άνδρες με κοιλιοκάκη θα μπορούσαν να έχουν περισσότερες πιθανότητες να παρουσιάσουν δυσλειτουργία των γονάδων, η οποία θα μπορούσε να προκαλέσει προβλήματα γονιμότητας.

Ωστόσο, μελέτες έχουν δείξει ότι προβλήματα σχετικά με τη μορφολογία του σπέρματος, τον αριθμό των σπερματοζωαρίων και την κινητικότητά τους βελτιώθηκαν όταν οι άνδρες αντιμετώπισαν την κοιλιοκάκη τους με δίαιτα χωρίς γλουτένη. Χρειάζονται περισσότερες έρευνες για να επιβεβαιωθούν αυτά τα πιθανά ευρήματα.

Ορισμένοι άνθρωποι δεν πάσχουν από κοιλιοκάκη με τη σχετική βλάβη στο έντερο, αλλά έχουν δυσανεξία στη γλουτένη που προκαλεί τα ίδια συμπτώματα με την κοιλιοκάκη, όπως κράμπες στο στομάχι, διάρροια, φούσκωμα και πολλά άλλα. Προς το παρόν, δεν υπάρχουν επαρκείς μελέτες σχετικά με το κατά πόσον ορισμένα από τα ζητήματα γονιμότητας που σχετίζονται με την κοιλιοκάκη ισχύουν και για τους ασθενείς με μη σχετιζόμενη με την κοιλιοκάκη ευαισθησία στη γλουτένη.