Kako se celiakija pokaže?

Najpogostejši znaki so driska, izguba teže in splošna oslabelost, napihnjenost in bolečine v trebuhu, bruhanje in pri otrocih zaostanek v rasti. Drugi simptomi se lahko pojavijo zunaj črevesja, kot so anemija, osteoporoza, amenoreja in pomanjkanje vitaminov ali mineralov. Nekateri simptomi izvirajo iz patologij, ki so povezane s to boleznijo. Celiakija pa se ne kaže vedno na enak način; ima različne klinične oblike, ki jih je treba upoštevati v diagnostični fazi. Različne klinične manifestacije celiakije lahko razdelimo na tipične primere z izrazitimi prebavnimi simptomi (ti primeri so danes v manjšini) in pogostejše atipične primere, za katere so značilni nejasni simptomi, kot sta kolitis (tako imenovano "razdražljivo črevesje") ali pomanjkanje železa, ki je odporno na peroralno zdravljenje. Obstajajo tudi tihe oblike, ki jih občasno diagnosticirajo pri ogroženih osebah (na primer družinski člani celiakašev ali diabetiki, ki so opravili serološki pregled) kljub odsotnosti očitnih simptomov. V takih primerih je navidezna odsotnost simptomov zavajajoča; po začetku zdravljenja se opazi izrazito izboljšanje splošnega počutja. Nazadnje se pri nekaterih bolnikih posumi na stanje, ker imajo težave, ki niso povezane s črevesjem in so lahko povezane s celiakijo, kot so dermatitis herpetiformis, aftozni stomatitis, sladkorna bolezen, osteoporoza, motnja plodnosti, tiroiditis, alergije, intoleranca na hrano ali nevrološka patologija. V posameznih – na srečo zelo redkih – primerih se celiakija kaže že od samega začetka s hudimi zapleti, kot sta ulcerozni jejunoileitis ali črevesni limfom.