Sú pri celiakii nevyhnutné následné kontroly?

Následné kontroly sa odporúčajú, aby sa zabránilo výskytu nedostatkov alebo komplikácií, alebo aby sa skontrolovalo dodržiavanie diéty (to naznačuje, ako dobre zvláda postihnutá osoba dodržiavanie nariadenej stravy). Spravidla sa následné vyšetrenia odporúčajú 3 mesiace a 1 rok po stanovení diagnózy. Potom sa už len raz ročne (do konca života) odporúčajú nasledujúce vyšetrenia:
• Klinické vyšetrenie: váha, výška, BMI, stav puberty u detí, celková pohoda
• Laboratórne vyšetrenia: analýza protilátok v krvi a podľa potreby ďalšie vyšetrenia v závislosti od príznakov
• Poradenstvo v oblasti výživy

Kontroly formou biopsie sa odporúčajú, ak dôjde k nekomplikovanému vývoju a ak bola diagnóza stanovená po dosiahnutí veku troch rokov.
Ak neexistujú žiadne pochybnosti týkajúce sa diagnózy, považujeme za nerozumné vykonávať ďalšiu biopsiu tenkého čreva, aby sa zistilo, či sa sliznica sama normalizovala. Odporúčame však pravidelné lekárske vyšetrenia na kontrolu niektorých laboratórnych hodnôt, najmä nasledujúcich:
• Hladiny železa (krvný obraz, železo, feritín). Pretrvávajúci nedostatok železa je možné kompenzovať perorálnymi doplnkami železa;
• Anti-tTG protilátky (pozitívne výsledky naznačujú, že bezlepková diéta nebola dodržiavaná dostatočne prísne);
• Vyšetrenia na včasné zistenie existujúcich alebo možných autoimunitných ochorení.

Kontrola osteoporózy prostredníctvom merania hustoty kostí je výnimočne dôležitá pri ženách, u ktorých bola celiakia diagnostikovaná neskoro. Ak sa pri kontrolách preukáže značný prírastok hmotnosti, odporúča sa vykonať metabolické vyšetrenia prvého stupňa (celkový cholesterol, HDL cholesterol, triglyceridy, glukóza). U blízkych príbuzných ľudí s celiakiou (deti, súrodenci, rodičia) je predispozícia na celiakiu vyššia (asi o 10 %) ako u bežnej populácie. Preto sa odporúča, aby bezprostrední príbuzní absolvovali sérologickú analýzu alebo sa podrobili genotypizácii HLA-DQ2 a HLA-DQ8. Genotyp nám prezradí, či má vyšetrovaná osoba genetickú predispozíciu na celiakiu alebo nie