Глютен и аутизм

Аутизм, или расстройство аутистического спектра (РАС), - это нарушение развития, которое начинается в детстве и которое будет оказывать влияние на человека в течение всей его жизни. РАС может вызвать серьезные социальные, коммуникативные и поведенческие проблемы. 

Люди с РАС часто испытывают трудности с социальными, эмоциональными и коммуникативными навыками. Они могут повторять определенное поведение и расстраиваться из-за изменений в своей повседневной деятельности. Люди с РАС, как правило, имеют нестандартные способы обучения и внимания или реагируют на то, что происходит вокруг них. Некоторые люди с РАС испытывают проблемы в отношениях с другими, избегают зрительного контакта и не получают удовольствия от физической привязанности, такой как объятия. 

Существует множество подтипов аутизма, на которые влияет сочетание генетических и экологических факторов. Это означает, что у каждого человека с РАС будет свой набор сильных сторон и проблем. Став взрослыми, некоторые могут нуждаться в значительной поддержке в своей повседневной жизни, в то время как другие живут самостоятельно.  

Признаки РАС начинаются в раннем детстве и сохраняются на протяжении всей жизни человека, хотя раннее вмешательство, включая поведенческую терапию и медикаментозное лечение, может привести к положительным результатам. РАС является распространенным заболеванием. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, сегодня аутизмом страдает примерно каждый 54-й ребенок в Соединенных Штатах. У мальчиков чаще диагностируется аутизм, чем у девочек.

Идея о связи между глютеном и аутизмом возникла в конце 20 века, когда появилась идея о том, что глютен может ухудшить симптомы аутизма, вызывая воспаление в кишечнике, которое затем распространяется на мозг. То же самое может быть и в случае с казеином, белковым фондом в молочных продуктах, по крайней мере, так гласила теория.  

Спорная теория основана на идее о том, что у детей с РАС есть “дырявый кишечник”, который позволяет фрагментам белков, таким как глютен или казеин, вытекать из их пищеварительного тракта. Эти белки, согласно теории, могут оказывать опиоидоподобное воздействие на мозг ребенка, приводя к аномальному развитию. У многих детей с РАС также, по-видимому, есть проблемы с пищеварением, такие как диарея, боли в животе, запор или рефлюкс, что подчеркивает мысль некоторых людей о том, что существует связь между аутизмом и диетой.  

Некоторые исследования обнаружили аномальные уровни пептидов, связанные с неполным расщеплением белков глютена, глиадина и казеина в моче людей с РАС, но неясно, что это может означать.

В отсутствие какого-либо эффективного медицинского лечения аутизма родители детей с РАС по понятным причинам ищут альтернативные меры в надежде, что они помогут их ребенку развиваться. Диета GFCF - это один из методов, опробованных некоторыми, и в опросах многие родители указали, что они видят улучшения в результате диеты.  

Нет убедительных научных доказательств, подтверждающих идею о том, что диета без глютена или GFCF может помочь уменьшить симптомы аутизма, но некоторые альтернативные практики продолжают рекомендовать такой диетический подход.

Было проведено много исследований с целью изучения того, какое влияние, если таковое имеется, оказывает диета без глютена или GFCF на аутизм. До недавнего времени лишь немногие давали очень надежные выводы из-за сочетания таких факторов, как небольшое число участников или трудности с обеспечением того, чтобы они придерживались строгой диеты без глютена или казеина.  

В 2019 году Варшавским университетом в Польше было проведено исследование, опубликованное в журнале "Аутизм и расстройства развития". В исследовании приняли участие 66 детей с РАС, половина из которых придерживалась строгой безглютеновой диеты в течение шести месяцев, в то время как остальные 33 ели обычную диету с глютеном по крайней мере один раз в день. Когда изменения в поведении были измерены стандартизированным способом, между двумя группами не было обнаружено никаких различий.  

Обзор основных исследований диеты GFCF, проведенных в 2017 году, показал, что этот подход не оказал заметного влияния на симптомы аутизма. Все еще может быть возможно, что существует небольшая группа детей, у которых симптомы аутизма облегчаются диетой, но в общих чертах это, похоже, совсем не эффективно.

Попытки связать целиакию с аутизмом пока не дали никаких убедительных результатов. Крупнейшее на сегодняшний день исследование, проведенное в Швеции с использованием национального реестра здравоохранения страны, показало, что у людей с РАС не было больше шансов также диагностировать целиакию с помощью образца биопсии из кишечника.  

Однако то же исследование показало, что у людей с аутизмом вероятность положительного анализа крови на целиакию в три раза выше, чем у населения в целом. Это наводит на мысль, что их иммунная система реагировала на глютен, но это не приводило к повреждению кишечника. Это может указывать на некоторую связь между чувствительностью к глютену без целиакии и РАС в некоторых случаях, но необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, какая связь существует, если таковая имеется.