Alimentação sem glúten e seus benefícios

A Doença Celíaca é uma doença autoimune que pode se manifestar em qualquer idade e que pode ser evidenciada por meio de uma ampla variedade de sintomas gastrointestinais ou gerais. A condição é desencadeada pelo glúten, que está contido em cereais como trigo, centeio e cevada, que causam uma inflamação crônica do intestino delgado em pessoas com essa condição.
 

Sintomas gastrointestinais

• diarreia ou constipação;
• vômito com ou sem náusea;
• sensação de estufamento após as refeições;
• inchaço ou distensão abdominal;
• dor ou desconforto abdominal.

Sintomas gerais

• perda de peso inexplicável;
• exaustão, fadiga;
• fraqueza ou dor muscular;
• dor nas articulações, deficiência motora;
• feridas recorrentes na boca;
• atraso no crescimento em crianças.

Danos na mucosa e deficiências nutricionais
Normalmente, o revestimento (mucosa) do intestino delgado tem milhões de pequenas protuberâncias conhecidas como “vilosidades” que aumentam a superfície do intestino delgado, e são responsáveis pela absorção de nutrientes. A mucosa intestinal dos celíacos pode ficar muito danificada pela inflamação que as vilosidades ficam achatadas e os nutrientes não são mais absorvidos pelo corpo. Isso pode levar a uma falta de vitaminas e minerais. A Doença Celíaca não tratada também pode causar condições secundárias, como anemia, osteoporose, entre outros.

No entanto, se os celíacos seguem uma dieta rigorosa sem glúten, a mucosa intestinal se recupera, e é possível levar uma vida saudável e livre de sintomas. Por esta razão, um diagnóstico médico confiável é muito importante.

Se você acha que o glúten pode ser o causador dos seus sintomas, consulte seu médico imediatamente para fazer uma avaliação e iniciar os exames laboratoriais e biópsia intestinal, conforme os resultados dos exames de sangue.

IMPORTANTE: é essencial que você não faça nenhuma alteração em sua dieta até consultar um profissional de saúde e realizar os exames necessários. Você deve continuar a consumir glúten regularmente durante todo o procedimento de testes, caso contrário pode interferir nos resultados e prolongar o diagnóstico correto.
 

Tratamento

Em pessoas com Doença Celíaca, consumir glúten danifica o revestimento do intestino delgado. Para viverem sem sintomas, os celíacos precisam seguir uma dieta seguramente sem glúten ao longo da vida. Por esse motivo, um diagnóstico médico confiável é muito importante.

1. Sensibilidade ao glúten não-celíaca (SGNC)

A sensibilidade ao glúten é um problema mais comum do que se pensa: estima-se que atinja até 15% da população mundial atualmente. Cada vez mais pessoas sofrem de males que poderiam ser atribuídos à sensibilidade ao glúten.

A Sensibilidade ao Glúten Não-Celíaca pode ser considerada quando o paciente apresenta intolerância ao glúten, mas a Doença Celíaca e a alergia ao trigo foram descartadas. Enquanto a Doença Celíaca tem base genética, a SGNC é uma forma de intolerância sintomática ao glúten.

Os sintomas podem ser muito diferentes de pessoa para pessoa, indo de dores no estômago a inchaço, náuseas, diarreia, distensão abdominal, dores no abdômen e extraintestinais, anemia, depressão, constipação, enxaqueca, confusão mental e dores nas articulações e nos músculos.

Diagnóstico
Os marcadores de identificação para SGNC ainda são desconhecidos, por isso, o diagnóstico ainda é feito por exclusão. O que isso significa? Que para diagnosticar a sensibilidade ao glúten é necessário excluir a possibilidade de que os sintomas apresentados sejam originados por Doença Celíaca autêntica ou por alergia ao glúten.

2. Síndrome do intestino irritável (SII)

A Síndrome do Intestino Irritável é um distúrbio gastrointestinal debilitante e crônico que atinge pelo menos 10% da população dos EUA, Europa e Reino Unido. No Brasil, estima-se que o número seja próximo ao apresentado nos países acima relacionados.

Pesquisas indicam que a adoção de uma dieta não-fermentativa – ou seja, livre de alimentos fermentativos como trigo, leite e derivados, pistache, lentilha, grão de bico, entre outros – tem sido uma grande aliada no combate aos sintomas da Síndrome do Intestino Irritável.

Conhecidos internacionalmente como FODMAPs (fermentáveis, oligossacarídeos, dissacarídeos, monossacarídeos e polióis), os alimentos fermentativos são carboidratos de difícil absorção e que aumentam o volume de líquido no intestino, sendo depois fermentados pelas bactérias intestinais, produzindo gases.

Tratamento
Uma das mais conhecidas abordagens para a Síndrome do Intestino Irritável é um tratamento com a exclusão de FODMAPS durante algumas semanas, com uma reintrodução orientada e acompanhada por uma nutricionista.

3. Alergia ao trigo

Diferentemente da Doença Celíaca e Síndrome do Intestino Irritável, a alergia ao trigo faz com que o organismo rejeite essa proteína. Para isso, o sistema imunológico cria o anticorpo Imunoglobulina E (o IgE). Os resultados imediatos são mais severos e causam reações alérgicas no trato gastrointestinal, pele e sistema respiratório.

4. Doenças autoimunes associadas

Diversas doenças autoimunes podem estar associadas à Doença Celíaca. Por isso, caso apresente uma das doenças autoimunes listadas abaixo, considere realizar também exames para excluir a possibilidade de Doença Celíaca:

• Diabetes mellitus tipo 1;
• Tireoidite autoimune;
• Hepatite autoimune;
• Cirrose biliar primária;
• Gastrite atrófica autoimune;
• Doença de Addison;
• Miastenia grave;
• Esclerose múltipla;
• Artrite reumatoide;
• Síndrome de Sjögren.