Αυτή η πιο τυπική μορφή κοιλιοκάκης τείνει να εμφανίζεται σε μικρές ηλικίες. Οι ασθενείς εμφανίζουν συμπτώματα που συνδέονται με δυσαπορρόφηση θρεπτικών ουσιών όπως χρόνια διάρροια, απώλεια βάρους και ενέργειας, έλλειψη όρεξης, ναυτία και φούσκωμα. Στα παιδιά μπορεί επίσης να εκδηλωθεί με έλλειψη ανάπτυξης ή καθυστερημένη εφηβεία.
Σε αυτό που είναι επίσης γνωστό ως ασυμπτωματική κοιλιοκάκη, οι ασθενείς μπορεί να έχουν ήπια γαστρεντερικά συμπτώματα χωρίς σαφή συμπτώματα δυσαπορρόφησης ή φαινομενικά άσχετα συμπτώματα. Μπορεί να υποφέρουν από κοιλιακό φούσκωμα και πόνο ή/και από ένα ευρύ φάσμα άλλων συμπτωμάτων, όπως: σιδηροπενική αναιμία, χρόνια κόπωση, χρόνια ημικρανία, περιφερική νευροπάθεια (μυρμήγκιασμα, μούδιασμα ή πόνος στα χέρια ή τα πόδια), ανεξήγητη χρόνια υπερτρανσαμινασαιμία (αυξημένα ηπατικά ένζυμα), μειωμένη οστική μάζα και κατάγματα οστών και ανεπάρκεια βιταμινών και ανόργανων στοιχείων (συμπεριλαμβανομένης της βιταμίνης Β12 και του ασβεστίου), δυσκολία στην απώλεια βάρους, καθυστερημένη εμμηναρχή / πρώιμη εμμηνόπαυση και ανεξήγητη στειρότητα, οδοντική ατέλειες του σμάλτου, κατάθλιψη και άγχος, και ερπητοειδή δερματίτιδα, ένα δερματικό εξάνθημα με φαγούρα.
Ονομάζεται επίσης υποκλινική κοιλιοκάκη και οι ασθενείς δεν επηρεάζονται σοβαρά από κανένα από τα συμπτώματα που θα μπορούσαν να τους προειδοποιήσουν για το γεγονός ότι έχουν την πάθηση, αλλά υποφέρουν από τη σχετική βλάβη στο λεπτό έντερο.Μελέτες δείχνουν ότι παρόλο που οι ασθενείς πίστευαν ότι δεν είχαν συμπτώματα, μετά από μια αυστηρή διατροφή χωρίς γλουτένη αναφέρουν καλύτερη υγεία και μείωση της παλινδρόμησης οξέων, του κοιλιακού τυμπανισμού και του μετεωρισμού.
Η πιθανή κοιλιοκάκη είναι όταν η εξέταση βιοψίας στο έντερο δεν είναι οριστική, αλλά βρίσκονται στο αίμα τυπικά αντισώματα που σχετίζονται με την κοιλιοκάκη.Σύμφωνα με μια μελέτη που διεξήχθη στην Ιταλία, οι περισσότεροι ασθενείς (79%) με πιθανή κοιλιοκάκη ήταν συμπτωματικοί. Από αυτά τα 61 άτομα με συμπτώματα, τα 10 είχαν διάρροια και απώλεια βάρους, ενώ τα 51 είχαν μη κλασικά συμπτώματα που περιελάμβαναν τουλάχιστον ένα από τα ακόλουθα: ανεπάρκεια σιδήρου, ανεπάρκεια φυλλικού οξέος, οστεοπενία (χαμηλή οστική μάζα), στοματικά έλκη, σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (ΣΕΕ), παλινδρόμηση, αυξημένα επίπεδα τρανσαμινασών και υποτροπιάζουσες αποβολές.
Ορισμένα άτομα με κοιλιοκάκη δεν ανταποκρίνονται σε διατροφή χωρίς γλουτένη ή μπορεί αρχικά να ανταποκριθούν και στη συνέχεια να αρχίσουν να εμφανίζουν ξανά συμπτώματα. Αυτό ονομάζεται μη ανταποκρινόμενη ή ανθεκτική κοιλιοκάκη (RCD).Η RCD είναι μια πολύ σπάνια επιπλοκή της κοιλιοκάκης με αυξημένο κίνδυνο ορισμένων τύπων καρκίνου. Απαιτείται περισσότερη έρευνα για να κατανοήσουμε τι προκαλεί το RCD και πώς να το αντιμετωπίσουμε καλύτερα.
Facebook