Kako se testirati za laktozno intoleranco

Laktozna intoleranca je posledica pomanjkanja encima laktaze, ki razgrajuje laktozo v tankem črevesu. Laktoza, ki se ne prebavi, preide v debelo črevo, kjer jo fermentirajo bakterije, zaradi česar se v črevesju kopičijo plini.  

Simptomi laktozne intolerance so napihnjenost, napenjanje, driska, krči in bolečine v želodcu, kruljenje v želodcu in slabost.  

Če menite, da bi lahko mleko ali drugi izdelki, ki vsebujejo laktozo, kot so sir, jogurt, sladoled, koktajli in smoothiji, povzročili nekatere od teh simptomov, je dobro, da nekaj tednov opazujete, kaj jeste in kaj se dogaja z vašim telesom. Če boste v dnevnik zapisovali svojo prehrano in simptome, boste lažje opazili morebitne vzorce, zdravstvenemu delavcu pa lahko pomagate pri ugotavljanju, kaj je morda vzrok vaših simptomov.  

Če menite, da morda ne prenašate laktoze, se o tem posvetujte s svojim zdravnikom. Zdravnik ali specialist vam lahko priporoči, da se nekaj tednov izogibate laktoze, pijete mleko brez laktoze in se izogibate mlečnim izdelkom ter opazujete, ali se simptomi nadaljujejo ali izginejo. Ne pozabite, da laktoza ni samo v mleku, ampak se uporablja tudi kot sestavina v številnih predelanih živilih. 

Ne glede na to, ali ste prepričani ali samo sumite, da imate intoleranco na laktozo, je edini način, da to zagotovo ugotovite, zdravniški test. Posvetujte se s svojim zdravnikom in se pogovorite o svojih simptomih.  

Simptomi laktozne intolerance so lahko podobni simptomom drugih precej različnih bolezni, vključno s sindromom razdražljivega črevesja (IBS) in celiakijo, zato je zelo pomembno testiranje in natančna diagnoza.  

Test laktoze z izdihavanjem

Dihalni test je običajno orodje za diagnosticiranje laktozne intolerance. Najprej morate pred testom upoštevati prehranske omejitve, ki lahko vključujejo izogibanje mlečnim izdelkom in nekaterim drugim živilom 24 ur ter 12-urno stradanje pred testom. Ob prihodu vas bodo prosili, da napihnete vrečko, podobno balonu. S tem dobite vzorec izdihanega zraka, ki bo testiran, da se ugotovi, koliko vodika je v njem, merjeno v delcih na milijon (ppm).  

Nato vam bodo dali piti raztopino laktoze, v naslednjih nekaj urah pa bodo občasno preverjali vaš zadah, da bi ugotovili, ali se je raven vodika spremenila. Če se vrednost vodika v vašem dihu poveča za več kot 20ppm nad izhodiščno vrednostjo na začetku testa, je verjetno, da ne prenašate laktoze.   

Test laktozne intolerance

Pri testu laktozne intolerance vam dajo piti raztopino laktoze ali velik kozarec mleka in odvzamejo vzorec krvi. V krvi se preveri, koliko krvnega sladkorja (glukoze) vsebuje. Če ne prenašate laktoze, se bo raven sladkorja v krvi dvigovala zelo počasi ali pa sploh ne, kar kaže, da vaše telo ne more razgraditi laktoze v glukozo.  

Genetski test laktozne intolerance

S preprostimi genetskimi testi, ki vključujejo vzorec krvi ali bris ličnic, je mogoče preveriti, ali ima oseba genetsko nagnjenost k intoleranci za laktozo. 

Ko vam diagnosticirajo laktozno intoleranco, je treba preiti na dieto brez laktoze. Včasih je laktozna intoleranca začasna posledica okužbe ali drugih težav v črevesju, zato lahko kasneje poskusite ponovno uvesti nekaj laktoze v prehrano. Vendar pod nadzorom zdravstvenega delavca.  

Če se popolnoma izogibate mlečnim izdelkom, je pomembno, da v svoji prehrani zagotovite veliko virov kalcija in vitamina D, ki sta ključna hranila za dobro zdravje kosti. Zelena listnata zelenjava, soja, tofu, oreščki in ribe z užitnimi kostmi, kot so sardine, ter gazirana mineralna voda so dobri viri naravnega kalcija. Mastne ribe, rdeče meso, jetra in jajčni rumenjaki vsebujejo veliko vitamina D. 

Med dolgimi božičnimi prazniki sem se vrnila v rodno Apulijo na jugovzhodu Italije. Kot vedno sem si želela pojesti veliko lokalne mocarele, a ker so mi pred nekaj meseci diagnosticirali laktozno intoleranco, sem žal morala reči ne. Že nekaj časa sem sumila, da imam intoleranco na laktozo, vendar sem svoje nelagodje pripisovala različnim težavam. Simptome laktozne intolerance zlahka zamenjamo s simptomi celiakije, na primer. V mojem primeru sem se prepričevala, da je težava v nečem drugem, in jo pripisovala stresu, gripi, utrujenosti in tako naprej - dokler nisem opravila testa. Iskreno povedano, nisem imela pojma, kakšen bo test, zato se mi je zdelo zanimivo, da vam s pripovedovanjem o svoji izkušnji razložim, iz česa je sestavljen! Zdravnik mi je dal listek, jaz sem se naročila v meni najbližji bolnišnici, čez nekaj dni pa sem prejela elektronsko sporočilo z vsemi navodili. Dobra novica je, da sploh ni invazivna in da je zelo preprosta za izvedbo. 

Test izdihavanja (kot pove že ime) temelji na delovanju dihal. Traja približno tri ure, zahteva pa tudi preprosto pripravo. V elektronskem sporočilu, ki sem ga prejela, sem bil pozvana, naj dva tedna pred testom ne jemljem antibiotikov in naj se v tednu pred testom izogibam odvajalnim sredstvom. V 24 urah pred testom mi je bilo naročeno, naj ne jem živil z visoko vsebnostjo vlaknin, kot so sadje, zelenjava, stročnice, polnovredna živila, krompir, paradižnik ali otrobi, izogibam pa se tudi mleku in derivatom (sir, sladoled ali pakirana živila, ki vsebujejo mleko).  

Kaj mi je tisti dan ostalo za jesti? Povedala vam bom, kaj sem jedla: za zajtrk čaj in Schärove prepečence, za kosilo zrezek na žaru, popoldne čaj s Schär Maria piškoti brez laktoze, za večerjo pa beli riž. Vseeno ni bilo slabo!  

Zjutraj sem se morala postiti - dovoljena je le voda. Sprejela me je medicinska sestra, ki mi je po vrsti vprašanj o simptomih in zdravstvenem stanju naročila, da pihnem v posebno vrečko. Nato mi je dala vrečko laktoze v prahu, ki sem jo morala raztopiti v pol kozarca vode. Po tem "napitku" boste morali vsakih 30 minut ponoviti dihalni test. Vse to traja približno tri ure, nato pa bo zdravnik na podlagi dobljenih rezultatov ugotovil, ali ste intolerantni na laktozo ali ne.  

V mojem primeru ni bilo dvoma! Bila sem eden od mnogih ljudi s pomanjkanjem encima laktaze, ki omogoča prebavo laktoze. Skratka, imam laktozno intoleranco in se moram odpovedati svojemu prenajedanju mocarele in mlečne čokolade. Vendar še ni vse izgubljeno; na srečo piškoti Schär Choco Chip Cookies ne vsebujejo laktoze!