Целиакия: клинический хамелеон

Целиакия проявляется множеством симптомов: от вздутия живота до возникновения волдырей на коже. Сопутствующие состояния включают непереносимость лактозы, остеопороз и другие нарушения. Аутоиммунное заболевание может изначально возникать как в младенчестве, так и в более старшем возрасте. Целиакия обладает очень широким диапазоном характеристик, а потому является настоящим хамелеоном, которого чрезвычайно трудно диагностировать.

У людей с целиакией употребление глютена вызывает хроническое воспаление тонкого кишечника. Заболевание может воздействовать на различные органы и системы организма и вызывать множество симптомов различной степени тяжести. Люди с целиакией могут даже вообще не иметь симптомов. Разнообразие проявлений болезни может привести к тому, что многие случаи останутся незамеченными в течение многих лет. Поскольку все типы целиакии связаны с необратимым повреждением слизистой оболочки тонкого кишечника, очень важно обратиться к врачу при подозрениях на это заболевание.

При целиакии повреждаются ворсинки слизистой оболочки кишечника, что часто, но не всегда приводит к возникновению желудочно-кишечных симптомов. Однако эта болезнь также может вызывать более общие симптомы, часто за пределами кишечника. В долгосрочной перспективе хроническое воспаление в тонком кишечнике препятствует усвоению важных питательных веществ организмом, что приводит к связанному с этим дефициту.

В частности:

• диарея или запор;
• рвота с тошнотой или без нее;
• ощущение переполненности желудка после приема пищи;
• вздутие живота или метеоризм;
• боль в животе или расстройство.

В частности:

• необъяснимая потеря веса;
• упадок сил, усталость;
• мышечная слабость или боль;
• боли в суставах, двигательные нарушения;
• множественные язвы в полости рта;
• задержка роста у детей.

Если какой-либо из этих симптомов сохраняется более четырех недель, специалисты советуют пройти обследование на целиакию.

Вам также следует пройти обследование на целиакию при наличии каких-либо необъяснимых отклонений от нормы в результатах лабораторных исследований или при наличии дефицита витаминов или минералов, особенно витамина B12, фолиевой кислоты, железа или кальция неизвестной этиологии. Такие состояния, как анемия или остеопороз, также могут быть связаны с целиакией. Также признаком целиакии могут быть повышенные уровни ферментов печени (трансаминазы). Но список возможных сопутствующих состояний еще длиннее и включает выпадение волос, непереносимость лактозы, мигрень, депрессию, а также суставные симптомы, неврологические расстройства и бесплодие. При целиакии наблюдается множество других признаков и симптомов. Например, проявлением целиакии является герпетиформный дерматит, характеризующийся зудящей сыпью с покраснением и волдырями.

Некоторые люди имеют генетически обусловленный повышенный риск возникновения целиакии, например, если этим заболеванием страдает родственник первой степени родства. Однако лиц с генетическими синдромами, такими как синдром Дауна, синдром Тернера или синдром Вильямса, также нужно проверить на целиакию. Люди с определенными аутоиммунными заболеваниями тоже подвержены большему риску возникновения целиакии. Это следующие заболевания:

• диабет 1-го типа;
• аутоиммунные заболевания печени;
• болезнь Хашимото и диффузный токсический зоб;
• ревматоидный артрит.

«Из-за разных проявление заболевания в нашей медицинской практике нам необходимо рассматривать вероятность целиакии при ряде симптомов и результатов. Соответствующий анализ крови может помочь идентифицировать целиакию, которая по сути является клиническим хамелеоном». (доктор Петра Зантл, врач общей практики)

Независимо от симптомов, сопутствующих заболеваний или факторов риска, если вы подозреваете, что у вас может быть целиакия, нужно обратиться к врачу. Первый этап включает анализ крови. При обнаружении определенных антител результаты подтверждаются биопсией тонкого кишечника. Если диагноз подтвердится, восстановление тонкого кишечника возможно при соблюдении строгой безглютеновой диеты. Обращаем ваше внимание на то, что не следует воздерживаться от употребления глютена перед анализом, так как это может исказить результаты.