Целиакия у младенцев: все, что вам нужно знать

Целиакией страдает примерно один человек из 100, и она может развиться в любое время после введения в рацион малыша пшеницы или других продуктов, содержащих глютен. Обычно это происходит в возрасте 6–9 месяцев. Ученые пытаются выяснить, может ли время или способ введения глютена в рацион помочь предотвратить развитие целиакии.

У некоторых детей это заболевание может развиться очень быстро после первого употребления глютена, а у других симптомы могут не появляться несколько лет.  

Будет ли у моего ребенка целиакия?  

Целиакия — наследственное заболевание. Если у матери, отца, брата или сестры младенца есть целиакия, шанс того, что у ребенка также появится это заболевание, составляет один к десяти. В таких случаях крайне важно проверить ребенка на наличие первых возможных признаков целиакии.  

Что касается грудного вскармливания, похоже, это заболевание очень редко проявляется у малышей, которые еще не начали есть твердую пищу. При этом, согласно некоторым исследованиям, определенное количество глютена может передаваться через грудное молоко, если мать употребляет в пищу продукты, содержащие глютен.Практически, многие врачи считают, что небольшое его количество, которое младенцы получают через грудное молоко, скорее полезно как первая ограниченная доза глютена.

Целиакия также чаще проявляется у детей с синдромом Дауна, диабетом 1 типа или другими аутоиммунными заболеваниями.

Малыши с целиакией реагируют на глютен самыми разными способами с точки зрения серьезности симптомов и времени их появления. У некоторых детей симптомы появляются через несколько минут или часов после употребления глютена, и такие симптомы могут достаточно быстро проходить.У других симптомы могут развиваться медленно — от нескольких дней до нескольких недель. У многих детей симптомы умеренные, которые легко пропустить, как, например, газы, боль в животе, запор или диарея. У других малышей симптомы могут быть более серьезными и продолжительными, в том числе замедление роста или потеря веса.

Также стоит обращать внимание и на такие симптомы целиакии у младенцев — рвота, вздутие, раздражительность или отсутствие интереса к игре, а также зловонные испражнения.   

Если у вашего ребенка появились какие-либо из перечисленных выше симптомов, следует обсудить это с вашим педиатром. Возможно он порекомендует сдать определенные анализы, чтобы узнать, в чем может быть проблема. Важно не менять рацион ребенка на этом этапе, так как анализы на целиакию не дадут правильных результатов, если из рациона исключить глютен.

Как правило, целиакия диагностируется в два этапа. Во-первых, для обнаружения антител, вырабатываемых иммунной системой в ответ на глютен, проводится анализ крови. Если этот анализ дает положительный результат, у ребенка берут образец биопсии из кишечника с помощью эндоскопа (зонд с подсветкой и камерой), который вводится в тело.  

Не паникуйте, если у вашего ребенка обнаружат целиакию. Младенцы, как правило, легко переносят лечение в виде безглютеновой диеты. Большинство детей чувствуют себя намного лучше уже через две недели такой диеты, рост и вес возвращаются к норме.Считается, что целиакия — одно из наиболее редко диагностированных заболеваний, и есть вероятность, что ею страдает намного больше людей, которые не осознают этого. Диагностирование целиакии открывает путь к выздоровлению за счет строгого соблюдения безглютеновой диеты, в то время как незнание о проблеме может привести к другим осложнениям в течение жизни.

Целиакию у младенцев, детей и взрослых вылечить невозможно. При этом известны случаи, когда у малышей были временные проблемы с глютеном, вызванные кишечной инфекцией. Такое состояние известно как временная непереносимость глютена.  

Целиакию, чувствительность к глютену и аллергию на пшеницу, возникающие у младенцев и людей всех возрастов часто путают. Все перечисленное приводит к некоторой форме непереносимости белка злаков, и симптомы могут быть очень похожи.   

Непереносимость глютена или чувствительность к глютену, не связанная с целиакией, (NCGS) — термины, используемые для описания состояния людей, которые не переносят глютен и ощущают симптомы, аналогичные целиакии, но без характерного для этого заболевания повреждения кишечника.Чувствительность к глютену наблюдается примерно у 18 миллионов жителей США — это в шесть раз больше, чем количество людей с целиакией. Симптомы NCGS могут появляться и исчезать, а целиакия сохраняется всю жизнь.  

Аллергия на пшеницу — это аллергическая реакция на продукты питания, содержащие пшеницу. Такая реакция может возникнуть в результате употребления пшеницы и, в некоторых случаях, при вдыхании пшеничной муки.Аллергия на пшеницу — распространенное явление у детей, но многие ее перерастают.  

Единственное лечение целиакии — строгая 100 % безглютеновая диета, которой следует придерживаться всю жизнь. Чтобы избавиться от симптомов и обеспечить заживление тонкого кишечника, важно как можно быстрее перевести ребенка на безглютеновую диету.  

Получить необходимую информацию о безглютеновой диете и рекомендации, как обеспечить полноценное питание ребенка, можно в специализированной ассоциации или в местной группе поддержки. Также важно убедиться, что все люди, заботящиеся о вашем ребенке, в том числе члены семьи, друзья и учителя, знают о его заболевании.      

Насколько нам известно на данный момент, предотвратить развитие целикалии у ребенка невозможно. При этом в ходе медицинских исследований начали выявлять переменные, которые могут влиять на то, разовьется ли это заболевание у ребенка с генетической предрасположенностью.

Данные нескольких исследований говорят о том, что грудное кормление может играть защитную роль. Считается, что в некоторых случаях более длительное грудное кормление в период введения в рацион ребенка глютена в составе твердой пищи может снижать риск развития целиакии. Данные нескольких исследований говорят о том, что лучшее время для введения глютена в рацион ребенка — между четырьмя и шестью месяцами, предпочтительно в сочетании с грудным кормлением.Исследования в этой сфере продолжаются, и пока мало известно о том, какое количество глютена следует давать ребенку в течение периода «окна возможностей» (5–6 месяцев).На данный момент эксперты соглашаются с тем, что глютен следует вводить в рацион до семимесячного возраста.