Gå til hovedindhold

Tror du, at cøliaki kan være årsag til dine symptomer? Så henvend dig til din læge med det samme! Hvis det mistænkes at du har cøliaki, vil lægen bestille en blodprøve for at se efter særlige antistoffer.

Hos personer med cøliaki beskadiger indtaget af gluten tyndtarmens væg. For at leve uden symptomer, skal de følge en livslang glutenfri diæt. Derfor er en pålidelig medicinsk diagnose meget vigtig - også på grund af at andre sygdomme kan udløses af glutenholdige kornprodukter.

Cøliaki er en autoimmun sygdom, der kan opstå i alle aldre, og som kan vise sig ved en lang række symptomer. Tilstanden udløses af gluten, som findes i kornsorter som hvede, rug og byg. Hos personer med cøliaki fører indtagelse af glutenholdige fødevarer til kronisk betændelse i tyndtarmen.

Skader på slimhinden og næringsmangel

Normalt har tyndtarmens væg (slimhinden) millioner af små forhøjninger, kaldet "villi", som udvider tyndtarmens overflade - og dermed øger den potentielle optagelse af næringsstoffer. Hos personer med cøliaki er tarmslimhinden så beskadiget af betændelsen, at tarmens villi bliver fladtrykt, og at der ikke længere optages tilstrækkeligt med næringsstoffer i kroppen. Dette kan føre til en underforsyning af vitaminer og mineraler såsom vitamin B12, jern og calcium. Ubehandlet cøliaki kan også forårsage sekundære sygdomme som f.eks. anæmi eller osteoporose.

Først en blodprøve, derefter en biopsi af tyndtarmen

Hvis personer med cøliaki imidlertid følger en streng glutenfri diæt, bliver den normale tarmslimhinde genopbygget, og de kan leve et symptomfrit liv. Af denne grund er det meget vigtigt med en pålidelig medicinsk diagnose. For at sikre, at diagnosen er korrekt, er det dog vigtigt, at man ikke begynder på en glutenfri diæt, før undersøgelsen er foretaget. Ellers kan resultaterne blive forvrænget. Hos lægen får patienter med mistanke om cøliaki først taget en blodprøve for at påvise antistoffer, der er specifikke for cøliaki. For at sikre, at denne test er meningsfuld, bestemmes også det samlede immunoglobulin A ("IgA"). Hvis der påvises antistoffer, udføres der en biopsi af tyndtarmen for at bekræfte diagnosen. Til det formål tages en lille prøve af slimhinden endoskopisk og undersøges i et mikroskop. Hvis der påvises unormale ændringer i tarmslimhinden, diagnosticeres patienten med cøliaki.

Andre 'kornsygdomme'

For patienter med cøliaki er en pålidelig medicinsk diagnose også meget vigtig, da der også findes andre sygdomme, der udløses af glutenholdige kornprodukter:

  • Hos personer med hvede allergi reagerer immunforsvaret på de normalt harmløse bestanddele af hveden. Mens disse personer således er nødt til at følge en hvedefri diæt, kan de spise andre glutenholdige kornprodukter uden problemer.
  • Symptomerne på sensitivitet over for gluten og hvede er forbundet med hypersensitivitet over for gluten og hvedebestanddele. Hvis cøliaki og hvedeallergi er blevet udelukket som årsager til symptomerne, er diagnosen med gluten- og hvedesensitivitet baseret på en nedgang i symptomerne som reaktion på den glutenfrie kost.
  • Hvis cøliaki, sensitivitet over for gluten og hvede og hvedeallergi er udelukket, kan irritabel tarmsyndrom også betragtes som en kornassocieret lidelse. Nogle personer med IBS reagerer på en kost med et lavt indhold af "FODMAP's" (kortkædede fermenterbare kulhydrater). Hvede er en primær bidragyder af FODMAP's i den vestlige kost.