Doença celíaca: um camaleão clínico

A Doença Celíaca se manifesta com uma série de sintomas que variam de inchaço abdominal à bolhas na pele. Condições coexistentes incluem Intolerância à Lactose, Osteoporose, bem como outros distúrbios. O distúrbio autoimune pode ocorrer inicialmente na infância, bem como em idade avançada. Com essas características abrangentes, a Doença Celíaca é um verdadeiro camaleão que pode ser extremamente difícil de ser diagnosticado.

Em indivíduos com Doença Celíaca, consumir glúten causa inflamação crônica do intestino delgado. Isso pode afetar diferentes órgãos e sistemas do corpo – e desencadear uma série de sintomas com graus variados de gravidade. Indivíduos com Doença Celíaca podem até ser totalmente assintomáticos. As diversas apresentações da doença podem fazer com que muitos casos levem anos até que sejam descobertos e diagnosticados. Como todos os tipos de Doença Celíaca estão associados a danos permanentes no revestimento do intestino delgado, no entanto, é muito importante consultar um médico se suspeitar que pode ter a doença.

A Doença Celíaca danifica as vilosidades da mucosa intestinal, com frequência, mas nem sempre, levando a sintomas gastrointestinais. No entanto, também pode causar sintomas mais gerais, muitas vezes fora do intestino. A longo prazo, a inflamação crônica no intestino delgado impede que nutrientes importantes sejam absorvidos pelo organismo, levando a deficiências associadas.

Tais como

• diarreia ou constipação
• vômito com ou sem náusea
• sensação de estufamento após as refeições
• inchaço ou distensão abdominal
• dor ou desconforto abdominal.

Tais como

• perda de peso inexplicável
• exaustão, fadiga
• fraqueza ou dor muscular
• dor nas articulações, deficiência motora
• feridas recorrentes na boca
• atraso no crescimento em crianças.

Se algum desses sintomas persistir por mais de quatro semanas, os especialistas aconselham fazer um teste para doença celíaca.

Você também deve ser testado para Doença Celíaca se tiver quaisquer resultados laboratoriais anormais e sem causa aparente, ​​ou doenças como deficiências ​​de vitaminas ou minerais, particularmente deficiências de vitamina B12, ácido fólico, ferro ou cálcio. Condições como anemia ou osteoporose também podem estar associadas à Doença Celíaca. Enzimas hepáticas elevadas (transaminases) também podem ser um sinal de Doença Celíaca. Mas a lista de possíveis condições coexistentes é ainda maior e inclui queda de cabelo, intolerância à lactose, enxaqueca, depressão, além de sintomas articulares, distúrbios neurológicos e infertilidade. Uma série de outros sinais e sintomas também foram observados em associação com a Doença Celíaca. Por exemplo, a dermatite herpetiforme é uma manifestação da Doença Celíaca caracterizada por erupção cutânea com vermelhidão e bolhas.

Algumas pessoas têm maior risco de Doença Celíaca associada à genética, por exemplo, se um parente de primeiro grau tiver a condição. Indivíduos com síndromes genéticas como síndrome de Down, síndrome de Turner ou síndrome de Williams também devem ser testados para Doença Celíaca. Pessoas com certos distúrbios autoimunes também correm maior risco de desenvolverem a Doença Celíaca. Esses distúrbios incluem:

• Diabetes tipo 1
• Doenças hepáticas autoimunes
• Tireoidite de Hashimoto e Doença de Graves
• Artrite Reumatoide.

"Devido às variações da doença, em nossa prática médica precisamos considerar a possibilidade de Doença Celíaca diante de vários sintomas e resultados. Um exame de sangue adequado pode nos ajudar a identificar a Doença Celíaca, que é um camaleão clínico." (Dra. Petra Zantl, Clínica Geral)

Independentemente dos sintomas, condições coexistentes ou fatores de risco, você precisa consultar seu médico se suspeitar que pode ter doença celíaca. O primeiro passo envolve um exame de sangue. Se determinados anticorpos forem encontrados, os resultados são confirmados por meio de uma biópsia do intestino delgado. Se o diagnóstico for confirmado, uma dieta rigorosa sem glúten pode permitir que o intestino delgado se regenere completamente. Observação: não se abstenha de comer glúten antes do teste, pois isso pode distorcer os resultados.