Celiakia: ochorenie chameleón

Celiakia sa prejavuje množstvom symptómov od nafukovania až po pľuzgiere na koži. Súbežné ochorenia zahŕňajú intoleranciu laktózy, osteoporózu, ako aj iné poruchy. Autoimunitné ochorenie sa môže vyskytnúť kedykoľvek - v detskom veku, ale aj v dospelosti. Nakoľko má celiakia skutočne veľké množstvo nešpecifických príznakov, je skutočným chameleónom a jej diagnostika môže byť mimoriadne náročná.

U osôb s celiakiou spôsobuje konzumácia lepku chronický zápal tenkého čreva. To môže ovplyvniť rôzne orgány a systémy v tele – a spustiť celú škálu symptómov s rôznym stupňom závažnosti. Osoby s celiakiou môžu byť dokonca úplne bez príznakov. Rôznorodé nešpecifické prejavy celiakie môžu spôsobiť, že mnohé prípady zostanú roky neodhalené. Keďže všetky typy celiakie sú spojené s trvalým poškodením sliznice tenkého čreva, je veľmi dôležité, aby ste pri podozrení na toto ochorenie navštívili lekára.

Celiakia poškodzuje klky črevnej sliznice, čo často – ale nie vždy – vedie k gastroenterologickým symptómom. Môže však spôsobiť aj všeobecnejšie príznaky, často mimo čreva. Z dlhodobého hľadiska chronický zápal v tenkom čreve bráni telu absorbovať dôležité živiny, čo vedie k súvisiacim nedostatkom.

Napríklad

• hnačka alebo zápcha
• zvracanie s nevoľnosťou alebo bez nej
• pocit plnosti po jedle
• nadúvanie
• bolesť brucha alebo úzkosť.

Napríklad

• nevysvetliteľná strata hmotnosti
• vyčerpanie, únava
• svalová slabosť alebo bolesť
• bolesť kĺbov, porucha motoriky
• opakujúce sa afty v ústach
• oneskorený rast u detí.

Ak niektorý z týchto príznakov pretrváva dlhšie ako štyri týždne, odborníci odporúčajú, nechať sa otestovať na celiakiu.

Test na celiakiu by ste mali absolvovať aj vtedy, ak máte nejaké nevysvetliteľné abnormálne laboratórne nálezy alebo ochorenia. Ako sú nevysvetliteľne nízke hodnoty vitamínov alebo minerálov, najmä nedostatok vitamínu B12, kyseliny listovej, železa alebo vápnika. S celiakiou môžu súvisieť aj ochorenia ako anémia alebo osteoporóza. Príznakom celiakie môžu byť aj zvýšené hodnoty pečeňových enzýmov (transamináza). Zoznam možných súbežných ochorení je ešte dlhší a zahŕňa aj vypadávanie vlasov, intoleranciu laktózy, migrénu, depresiu, problémy s kĺbmi, neurologické poruchy a neplodnosť. V súvislosti s celiakiou sa tiež pozorovalo množstvo ďalších príznakov a symptómov. Napríklad dermatitis herpetiformis je prejavom celiakie charakterizovanej svrbivými vyrážkami so začervenaním a pľuzgiermi.

Niektorí ľudia majú geneticky podmienené zvýšené riziko celiakie, napríklad ak ňou trpí príbuzný prvého stupňa. Osoby s genetickými syndrómami, ako je Downov, Turnerov alebo Williamsov syndróm, by mali byť tiež testovaní na celiakiu. Aj osoby s niektorými autoimunitnými poruchami sú vystavené väčšiemu riziku celiakie. Tieto ochorenia zahŕňajú:

• Diabetes typu 1
• Autoimunitné ochorenia pečene
• Hashimotova tyroiditída a Gravesova choroba
• Reumatoidná artritída.

„Vzhľadom na variácie ochorenia musíme v našej lekárskej praxi zvážiť možnosť celiakie v prípade množstva symptómov a nálezov. Vhodný krvný test nám môže pomôcť identifikovať celiakiu, ktorá sa chová ako chameleón z hľadiska množstva nešpecifických klinických príznakov.“ (Dr. Petra Zantl, všeobecná lekárka)

Bez ohľadu na príznaky, súbežné problémy alebo rizikové faktory, by ste mali navštíviť svojho lekára, ak máte podozrenie, že môžete mať celiakiu. Prvým krokom je krvný test. Ak sa nájdu určité protilátky, výsledky sa potvrdia biopsiou tenkého čreva. V prípade potvrdenia diagnózy, môže prísna bezlepková diéta umožniť tenkému črevu úplnú regeneráciu. Upozornenie: Pred testovaním naďalej konzumujte lepok, pretože jeho vylúčenie zo stravy môže skresliť výsledky.