Vrste motenj, povezanih z glutenom

Tukaj bomo pojasnili razlike med celiakijo, alergijo na pšenico in intoleranco ali občutljivostjo na gluten.  

Prava alergija na hrano povzroči reakcijo imunskega sistema, ki prizadene številne organe v telesu. Povzroči lahko vrsto simptomov, v nekaterih primerih pa je lahko alergijska reakcija na hrano huda ali življenjsko nevarna. 

Nasprotno pa so simptomi preobčutljivosti na hrano običajno manj izraziti in pogosto omejeni na prebavne težave, čeprav lahko dolgoročno povzročijo škodo. Če imate preobčutljivost na hrano, boste morda lahko brez težav zaužili majhne količine spornega živila.

Alergija na pšenico je alergična reakcija na živila, ki vsebujejo pšenico. Alergijsko reakcijo lahko povzroči uživanje pšenice, v nekaterih primerih pa tudi vdihavanje pšenične moke. V nasprotju z alergijo na trave alergijske reakcije ne sproži cvetni prah pšenice, temveč beljakovine v pšenici. 

Alergija na pšenico je precej pogosta alergija pri majhnih otrocih, ki jo večina otrok preraste. Pri odraslih pa so alergije na pšenico ponavadi trajne. 

Intoleranca na gluten ali občutljivost na gluten brez celiakije (NCGS) sta izraza, ki se uporabljata za opis stanja ljudi, ki ne prenašajo glutena v hrani in imajo podobne simptome kot bolniki s celiakijo, vendar brez enakih poškodb črevesja, kot se pojavijo v večini primerov celiakije.  

Vsem trem boleznim je skupno, da so posledica reakcij na beljakovine v žitih in da je zdravljenje izogibanje uživanju hrane s temi beljakovinami.  

Za bolnike s celiakijo to pomeni, da bodo morali vse življenje uživati strogo brezglutensko dieto. Osebe z neceliakalno občutljivostjo na gluten morajo sprejeti dieto z nizko vsebnostjo glutena. Vsi, ki imajo alergijo na pšenico, se morajo popolnoma izogibati pšenici.  

Večina živil brez glutena je primerna za osebe z alergijo na pšenico, vendar bodite pozorni na prisotnost pšeničnega škroba brez glutena. Po drugi strani pa lahko živila brez pšenice vsebujejo rž ali ječmen, dve drugi žiti, ki vsebujeta gluten in se ju morajo ljudje s celiakijo izogibati.  

Celiakija se od alergije na pšenico in intolerance na gluten razlikuje po tem, da gre za avtoimunsko motnjo, pri kateri imunski sistem usmeri protitelesa v napad na gluten. Celiakija je trajna, medtem ko se alergije in intolerance lahko pojavljajo in izginjajo v času življenja.   

Če imate alergijo na pšenico, izpostavljenost pšeničnim beljakovinam pripravi vaš imunski sistem na alergijsko reakcijo. Oseba lahko razvije alergijo na katerega koli od štirih razredov pšeničnih beljakovin: albumin, globulin, gliadin in gluten. 

Pri nekaterih ljudeh z alergijo na pšenico se simptomi pojavijo le, če telovadijo v nekaj urah po zaužitju pšenice. Spremembe v telesu, ki jih povzroči vadba, bodisi sprožijo alergijsko reakcijo bodisi poslabšajo odziv imunskega sistema na beljakovino pšenice. To stanje, ki se imenuje anafilaksija, povzročena z vadbo, odvisno od pšenice (WDEIA), običajno povzroči življenjsko nevarno anafilaksijo. 

Intoleranca na gluten ali neceliakalna občutljivost na gluten sta izraza, ki se uporabljata za opis stanja ljudi, ki ne prenašajo glutena v hrani in imajo podobne simptome kot bolniki s celiakijo, vendar brez enakih poškodb črevesja, kot se pojavijo pri celiakiji.  

Nekateri ljudje so lahko presenečeni, če jim ne diagnosticirajo celiakije, saj imajo simptome, povezane s to boleznijo, ki jih povzroča uživanje glutena. Odgovor je lahko, da imajo preobčutljivost ali intoleranco na gluten, zdravljenje pa je v bistvu enako kot pri bolnikih s celiakijo: dieta brez glutena. 

Sindrom razdražljivega črevesja (IBS) je pogosta bolezen, ki prizadene prebavni sistem in povzroča različne simptome, kot so krči, napihnjenost, driska in zaprtje. Do tretjina ljudi kdaj v življenju trpi za IBS, za mnoge pa je to vseživljenjska težava, ki močno vpliva na njihov vsakdan. 

Natančni vzroki za IBS niso jasni, prav tako ni posebnega zdravila za to bolezen. V mnogih primerih pa bolniki prepoznajo določena živila, ki sprožijo težave ali jih poslabšajo. Med najpogostejšimi sprožilnimi živili so tista, ki vsebujejo pšenico in gluten, znano pa je tudi, da mlečni izdelki, čebula, oreščki in pijače, ki vsebujejo kofein, pri bolnikih z IBS povzročajo trebušne motnje.  

Če se z zdravnikom posvetujete o morebitnem primeru IBS, lahko preveri, ali imate celiakijo. 

Celiakija, intoleranca na gluten in alergija na pšenico imajo lahko zelo podobne simptome, čeprav slednja običajno povzroča otekanje, draženje in koprivnico na koži ter morebitne bolečine v trebuhu. Ne glede na to, kaj menite, da bi lahko povzročalo simptome, kot so kronična driska, krči, utrujenost in drugi simptomi, povezani s temi boleznimi, se obrnite na zdravnika, preden poskušate sprejeti lastne sklepe.  

V primeru suma na celiakijo se diagnostični postopek začne s krvnim testom. Pomembno je, da pred tem iz prehrane ne odstranite glutena, saj je test odvisen od odkrivanja protiteles, ki so posledica avtoimunske reakcije, ki povzroča celiakijo. 

Če je rezultat negativen, je mogoče, da ste intolerantni na gluten in je vredno poskusiti z brezglutensko dieto, da vidite, ali se vaši simptomi omilijo. 

Alergijo na pšenico lahko diagnosticiramo s testom s kožnim vbodom ali krvnim testom.