Preskoči na glavno vsebino

Zelo pomembno je, da imamo natančno diagnozo, saj se stanji zelo razlikujeta po izvoru in zdravljenju. Celiakija prizadene približno 1 % prebivalstva, medtem ko naj bi IBS prizadel med 15 % in 20 % prebivalstva. Kjer koli od 5 % do 15 % bolnikov s celiakijo je napačno diagnosticiran z IBS.

Podobnosti v simptomih

Celiakija je avtoimunska motnja, pri kateri zaužitje glutena povzroči poškodbe tankega črevesa. IBS je prebavna motnja, ki povzroča bolečino in nelagodje. Simptomi IBS lahko pridejo in izginejo, simptomi celiakije in črevesne poškodbe pa se pojavijo vsakič, ko oseba zaužije gluten. Stanji sta zelo različni, vendar imata podobne simptome, ki se poslabšajo po zaužitju določene vrste hrane.

Simptomi celiakije se razlikujejo, vendar lahko vključujejo trebušne krče, napihnjenost, drisko, zaprtje, slabost ali kronično utrujenost, pa tudi psihološke simptome, kot sta anksioznost in depresija. Pogosti simptomi IBS tudi vključujejo želodčne krče, napenjanje, drisko in zaprtje. Ljudje z IBS imajo epizode približno šestkrat na leto ali več. Ali ti izbruhi trajajo nekaj dni ali tednov, je odvisno od osebe in se lahko razlikujejo od epizode do epizode.

Razlike med IBS in celiakijo

Celiakija je avtoimunska motnja, ki jo sproži zaužitje glutena, ki je beljakovina, prisotna v pšenici, ječmenu in rži. Pri ljudeh s celiakijo gluten povzroči, da imunski sistem napade celice, ki obdajajo steno tankega črevesa. Ta poškodba preprečuje telesu, da bi pravilno prebavilo in uporabilo hranila, kar lahko poleg prebavnih simptomov povzroči celo vrsto drugih zdravstvenih težav, vključno z anemijo, podhranjenostjo ali slabo rastjo pri otrocih.

IBS je funkcionalna črevesna motnja, kar pomeni, da je težava z delovanjem črevesja. Težave z IBS se pojavijo v srednjem in spodnjem črevesnem traktu in običajno vključujejo neprijetne pline, napenjanje in bolečine v trebuhu.

Osnovni vzroki

Znanstveniki niso prepričani, kaj povzroča celiakijo ali IBS. Pri obeh stanjih je lahko dedna komponenta, ki medsebojno vpliva na dejavnike okolja, da sproži pojav bolezni.

Približno 99 % ljudi s celiakijo ima posebne različice v svojih genih HLA, ki pomagajo imunskemu sistemu razlikovati med beljakovinami, ki sodijo v naše telo, in tistimi, ki jih proizvajajo tuji vsiljivci. Toda samo ena od teh različic ne pomeni, da bo oseba razvila celiakijo. Pravzaprav ima približno 30 % prebivalstva ogrožene gene, a le 3 % jih bo razvilo celiakijo.

Zdi se, da IBS poteka tudi v družinah, vendar v nekaterih primerih to ni tako. Nekatere raziskave kažejo, da lahko moč mišic v prebavnem traktu vpliva na hitrost, s katero hrana prehaja skozi sistem – prepočasi ali prehitro. Nenormalnosti v živcih v prebavnem sistemu lahko sprožijo simptome, kot tudi vnetje, okužba in spremembe mikroflore v prebavnem traktu. Simptome IBS lahko sprožijo tudi nekatera živila, stres in hormonska nihanja.

Kaj pa intoleranca ali občutljivost na gluten brez celiakije?

Intoleranca na gluten ali občutljivost na gluten brez celiakije opisuje posameznike, ki ne prenašajo glutena in doživljajo simptome, podobne tistim, ki imajo celiakijo – vendar nimajo gena za celiakijo. Spet je ključna diagnoza. Če se zdi, da gluten sproži simptome, je pomembno, da opravite test za celiakijo. Če je to negativno, je morda prisotna občutljivost na gluten , ki se prav tako zdravi z dieto brez glutena.

Kako se celiakija in IBS zdravita?

Celiakija ima specifično in učinkovito zdravljenje, ki pomeni sprejetje stroge diete brez glutena. Če se glutenu izogibamo, se škodljiva avtoimunska reakcija ne pojavi in simptomi izginejo.

Zdravljenje IBS je bolj zapleteno in individualizirano. Za IBS ni zdravila, vendar obstajajo spremembe v prehrani in življenjskem slogu, ki lahko zmanjšajo simptome. Zdravnik lahko predpiše tudi zdravila za lajšanje določenih simptomov, kot je driska ali zaprtje.

Velika večina ljudi z IBS pravi, da nekatera živila sprožijo njihove simptome. Običajna "sprožilna" živila vključujejo mlečne izdelke, česen, čebulo, alkohol in nekaj sadja, kot so jabolka. Dieta brez glutena lahko pomaga tudi bolnikom z IBS. FODMAP so kratkoverižni ogljikovi hidrati, ki se slabo absorbirajo v tankem črevesu in so bili povezani s simptomi IBS. Če imate IBS, se posvetujte z zdravnikom in/ali dietetikom o tem, katera hrana lahko sproži ali poslabša vaše simptome.

Pridobivanje prave diagnoze

Za diagnozo celiakije lahko preprost krvni test pokaže prisotnost protiteles, povezanih s stanjem. Običajno se za potrditev diagnoze analizira tudi biopsija, vzeta iz tankega črevesa. Sorodnike v prvem kolenu posameznikov s celiakijo je treba pregledati glede bolezni.

Za IBS ni posebnega testa, zato diagnoza temelji na merilih, povezanih s simptomi. Pomembno je, da spremljate svoje simptome in sodelujete s svojim zdravnikom, da vsakega od njih ustrezno obravnavate.

Pomembno je, da se pogovorite z zdravnikom, če imate katerega od simptomov, povezanih z IBS ali celiakijo. Družinska anamneza je lahko pomembna in spremljanje vnosa hrane in je lahko tudi koristna. Obe bolezni je lahko težko obvladati, vendar imata obe zdravljenje, ki vam lahko pomaga živeti polno življenje.