Boala celiacă: un cameleon clinic

Boala celiacă se manifestă printr-o serie de simptome care variază de la balonare până la apariția de vezicule pe piele. Afecțiunile coexistente includ intoleranța la lactoză, osteoporoza, precum și alte tulburări. Tulburarea autoimună poate să apară atât în copilărie, cât și la vârste mai înaintate. Cu aceste caracteristici atât de variate, boala celiacă este un adevărat cameleon care poate fi extrem de dificil de diagnosticat.

La persoanele cu boală celiacă, consumul de gluten provoacă o inflamație cronică a intestinului subțire. Aceasta poate avea un impact asupra diferitelor organe și sisteme din organism și poate declanșa o serie de simptome cu grade diferite de gravitate. Persoanele cu boală celiacă pot fi chiar complet asimptomatice. Diversele manifestări ale bolii pot face ca numeroase cazuri să rămână nedescoperite timp de ani de zile. Deoarece toate tipurile de boală celiacă sunt asociate cu leziuni permanente ale mucoasei intestinului subțire, este foarte important să consultați un medic dacă bănuiți că puteți avea această afecțiune.

Boala celiacă deteriorează vilozitățile mucoasei intestinale, ceea ce conduce adesea - dar nu întotdeauna - la simptome gastrointestinale. Cu toate acestea, poate provoca și simptome generale, adesea în afara intestinului. Pe termen lung, inflamația cronică din intestinul subțire împiedică absorbția în organism a substanțelor nutritive importante, ceea ce conduce la deficiențe asociate.

Precum:

• diaree sau constipație
• vărsături cu sau fără senzație de greață
• o senzație de sațietate 
• balonare sau distensie
• dureri sau neplăceri abdominale

Precum:

• pierderea inexplicabilă în greutate
• extenuare, oboseală
• slăbiciune sau durere musculară
• dureri articulare, dificultăți motorii
• răni recurente în gură
• creșterea întârziată la copii

Dacă oricare dintre aceste simptome persistă mai mult de patru săptămâni, experții vă sfătuiesc să faceți un test pentru boala celiacă.

Trebuie, de asemenea, să fiți testat pentru boala celiacă dacă aveți orice rezultate anormale de laborator sau boli inexplicabile, cum ar fi deficiențe inexplicabile de vitamine sau minerale, în special deficiențe de vitamina B12, acid folic, fier sau calciu. Afecțiuni precum anemia sau osteoporoza pot fi, de asemenea, asociate cu boala celiacă. Enzimele hepatice crescute (transaminazele) pot fi, de asemenea, un semn al bolii celiace. Dar lista de posibile afecțiuni coexistente este și mai lungă și include căderea părului, intoleranța la lactoză, migrena, depresia, precum și simptome articulare, tulburări neurologice și infertilitate. O serie de alte semne și simptome au fost, de asemenea, observate în asociere cu boala celiacă. De exemplu, dermatita herpetiformă este o manifestare a bolii celiace caracterizată printr-o erupție cutanată cu mâncărimi, roșeață și vezicule.

Unele persoane au un risc crescut de boală celiacă din punct de vedere genetic, de exemplu, dacă o rudă de gradul întâi suferă de această boală. Cu toate acestea, persoanele cu sindroame genetice, cum ar fi sindromul Down, sindromul Turner sau sindromul Williams trebuie, de asemenea, să fie testate pentru boala celiacă. Persoanele cu anumite tulburări autoimune prezintă și ele un risc mai mare de boală celiacă. Aceste tulburări includ:

• Diabetul de tip 1
• Boli hepatice autoimune
• Tiroidita Hashimoto și boala Grave
• Artrita reumatoidă

Din cauza variațiilor bolii, în cabinetul medical trebuie să luăm în considerare posibilitatea bolii celiace pentru o serie de simptome și constatări. Un test de sânge adecvat ne poate ajuta să identificămboala celiacă, care este asemenea unui cameleon clinic. (Dr Petra Zantl, Medic generalist)

Indiferent de simptome, de condițiile coexistente sau de factorii de risc, trebuie să vă adresați medicului dacă bănuiți că puteți avea boala celiacă. Primul pas implică un test de sânge. Dacă se găsesc anumiți anticorpi, rezultatele sunt confirmate prin prelevarea unei biopsii din intestinul subțire. Dacă diagnosticul este confirmat, o dietă strictă fără gluten poate permite regenerarea completă a intestinului subțire. Vă rugăm să rețineți: nu vă abțineți de la consumul de gluten înainte de testare, deoarece acest lucru poate denatura rezultatele.