U nekim zemljama prehrana s niskim udjelom FODMAP-a već se etablirala kao standardni oblik prehrane za osobe sa SIC-om. Ugljikohidratne veze FODMAP-a nalaze se u mnogim namirnicama, primjerice u pšenici, raži, mahunarkama, raznim vrstama voća i povrća, mlijeku, jogurtu i medu.
Pravilni početak prehrane s niskim udjelom FODMAP-a
Budući da prehrana s niskim udjelom FODMAP-a značajno ograničava izbor namirnica, trebala bi se provoditi samo pod nadzorom nutricionista. Na taj način može se osigurati dovoljan unos hranjivih tvari tijekom cijele dijete.
Tri faze prehrane s niskim udjelom FODMAP-a
Ograničenje FODMAP-a (4 do 6 tjedana)
- U prvoj fazi dijete potrebno je ograničiti sve FODMAP-ove. Samo ako ovu fazu osobe sa SIC-om dobro podnose, prelazi se na sljedeće faze prehrane s niskim udjelom FODMAP-a.
Postupno ponovno uvođenje FODMAP-a (varijabilno trajanje)
- Kada dijeta počne djelovati, važno je postupno ponovno uvoditi namirnice s većim udjelom FODMAP-a. Time se jelovnik ponovno čini raznolikim i lakše je otkriti koje namirnice izazivaju ili pogoršavaju simptome, a koje se dobro podnose. Ovo je individualno za svakog čovjeka. Ako se simptomi pojave pri ponovnom uvođenju određene namirnice, ona se treba izbjegavati. Kasnije ju je moguće ponovno testirati u manjim količinama. Sve namirnice koje se dobro podnose mogu postati dio dugoročne, FODMAP-smanjene prehrane.
Dugoročna FODMAP-smanjena prehrana (trajno)
- Sve namirnice koje se dobro podnose mogu se uključiti u individualni prehrambeni plan. Koje i koliko određene namirnice osoba sa SIC-om može tolerirati razlikuje se od osobe do osobe, a moguće je i da se podnošljivost pojedinih FODMAP-a s vremenom promijeni. Stoga se isplati ponovno testirati namirnice koje nisu dobro podnošljive i provjeriti njihov učinak.
Upozorenje: Budući da prehrana nije jedini uzrok probavnih smetnji, potrebno je voditi računa i o drugim faktorima. Nezdrav način života, stres i anksioznost također mogu utjecati na crijeva.
Savjeti za uspješnu primjenu prehrane s niskim udjelom FODMAP-a
Pravilno planiranje i priprema obroka s niskim udjelom FODMAP-a
- Najbolje je planirati nekoliko dana ili tjedana unaprijed kako bi se upoznali s dijetom i otkrili koje namirnice treba izbjegavati, a koje uključiti u prehranu.
- Napravite popis za kupovinu i provjerite imate li sve namirnice i sastojke potrebne za pripremu obroka. Obroci bi uvijek trebali biti uravnoteženi, uključivati ugljikohidrate, proteine i povrće. Također, imajte pri ruci nekoliko prikladnih gotovih međuobroka za slučaj nagle gladi.
- Gotova jela i prethodno pripremljeni umaci često sadrže visok udio FODMAP-a. Za bolju kontrolu nad tim što ulazi u obrok, najbolje je kuhati samostalno. Pripremite svoje omiljene obroke u većim količinama i zamrznite pojedinačne porcije. Time ćete u svakodnevnom životu uštedjeti puno vremena.
- Pažljivo čitajte popise sastojaka: mnoga sladila i zaslađivači koji se često nalaze u gotovim proizvodima sadrže visok udio FODMAP-a. Ova sladila i zaslađivače trebate izbjegavati: fruktozu, fruktoza-glukozni sirup, kukuruzni sirup s visokim udjelom fruktoze, laktozu, agavu, med, izomalt, manitol, sorbitol, melasu, ksilitol, koncentrat voćnog soka. Također, sljedeći fruktanski sastojci koji se nalaze u proizvodima na bazi jogurta i određenim žitaricama nisu prikladni: prebiotici, fruktooligosaharidi, inulin.
- Vodite računa o dovoljnom unosu vlakana: tijekom prehrane s niskim udjelom FODMAP-a unos vlakana često se smanjuje. Proizvodi s 6 g ili više vlakana na 100 g smatraju se bogatim vlaknima. Neki dobri izvori vlakana su: bezglutenski kruh s visokim udjelom vlakana, zobena kaša, smeđa riža, orašasti plodovi i sjemenke, povrće s niskim udjelom FODMAP-a, voće s niskim udjelom FODMAP-a, krumpir sa korom, lanene sjemenke, obični kokice, quinoa i heljda.
- Povećajte unos kalcija: ako iz prehrane izbacujete laktozu bogatu FODMAP-om, odnosno mliječne proizvode, unos kalcija može biti nedovoljan. Kalcij je potreban za održavanje normalne gustoće kostiju. Stoga planirajte 2 do 3 porcije hrane bogate kalcijem dnevno, na primjer: mlijeko bez laktoze, mliječni napitci obogaćeni kalcijem (npr. zobeno, rižino, bademovo, lješnjakovo ili sojino mlijeko), jogurt bez laktoze ili jogurt alternativa na bazi soje.
U restoranu: jelo s niskim udjelom FODMAP-a izvan kuće
Nemoj se obeshrabriti ako u restoranu ili kod prijatelja moraš objasniti na što sve trenutno paziš. Ovi savjeti pomoći će ti da svoju prehranu s niskim udjelom FODMAP-a održiš i izvan kuće.
- Kada ideš u restoran, nazovi unaprijed i provjeri može li kuhinja prilagoditi jela tvojim posebnim prehrambenim potrebama.
- Provjeri jelovnik online prije rezervacije – većina restorana ima svoje jelovnike na web stranici, gdje su često označeni uobičajeni alergeni.
- Za nekoga tko ne poznaje dijetu s niskim udjelom FODMAP-a, objašnjenje može biti teško. Po potrebi je možeš sažeti kao “bez pšenice, mlijeka, češnjaka i luka”, jer se ova FODMAP-bogata hrana najčešće pojavljuje u glavnim jelima.
- Za prvi posjet restoranu preporučuje se ne ići u vrijeme najveće gužve. Na taj način osoblje ima više vremena posvetiti se tvojim potrebama, a ti ćeš se vjerojatno osjećati ugodnije jer ne ometaš rad restorana.
- Prilikom odabira restorana: neke talijanske pizzerije već nude bezglutensku, a time i bezpšeničnu pizzu i tjesteninu. Tajlandski, kineski i japanski restorani imaju veći izbor jela s rižom, a uz to možeš odabrati povrće s niskim udjelom FODMAP-a i zatražiti da se umak posluži zasebno. Steakhouse restorani također su dobra opcija jer nude jednostavnije meso, salate i priloge od krumpira. Zatraži da se preljev za salatu posluži zasebno.