Mikä on keliakia?

Mikä on keliakia?

Keliakia on autoimmuunisairaus jota sairastaa noin 1% populaatiosta. Sen aiheuttaa gluteeni ja gluteenia sisältävien viljojen, kuten vehnän, ruiksen, speltin ja ohran nauttiminen johtaa ohutsuolen tulehdukseen.

Jo pieni määrä gluteenia voi aiheuttaa oireita. Jos henkilö ei poista gluteenia ruokavaliostaan, suoliston nukkalisäkkeet litistyvät tai jopa katoavat ja ohutsuolen limakalvo ei enää kykene imeyttämään tarpeeksi ravinteita mikä johtaa lopulta aliravitsemukseen.

Keliakian oireet

Article200105_Junge Frau schwanger mit Brechreiz.jpg

Keliakian oireet voivat vaihdella paljonkin. Monissa tapauksissa, mutta ei aina, sairautta leimaavat vatsa-suolikanavan oireet:

  • Ripuli
  • Vatsan turvotus tai pullistuma
  • Vatsakivut
  • Pahoinvointi
  • Oksentelu

Keliaakikoilla voi esiintymä myös yleisiä oireita

  • Painonlasku ja energian puute
  • Ruokahalun puute
  • Raudanpuutos, anemia
  • Osteoporoosi
  • Hedelmällisyyshäiriöitä tai keskenmenoja
  • Vitamiini- ja hivenaineiden puutostiloja

Lapsilla keliakia voi kehittyä jo nuorena, usein imetyksen päätyttyä kun lapsi siirtyy äidinmaidosta gluteenia sisältävään ruokaan. Jos sairautta ei huomata, on olemassa riski kasvun- ja kehityksen häiriöihin. Lapset jotka sairastavat keliakiaa ovat usein hoikkia, itkuisia ja hyvin herkkiä.

Keliakian eri muodot

Article200105_Duenndarmbiopsie.jpg

Keliakialla voi olla klassinen, oireellinen tai subkliininen muoto. Kaikki nämä muodot liittyvät ohutsuolen limakalvon vaurioihin. Lisäksi on potentiaalinen keliakia, joka yleensä löydetään sattumalta ja näyttää normaalin suolen limakalvon koepalan otossa.

Keliakian diagnosointi

Article200105_Blutproben Blutabnahme.jpg

Keliakia voi ilmetä kaikenikäisillä ihmisillä. Kun keliakiaa epäillään, ensimmäinen askel on ottaa verikoe. Tätä varten määritetään immunoglobuliini A -kudoksen transglutaminaasi (IgA tTG) -vasta-aineet sekä kokonais-IgA. Endomysium-vasta-aineiden (EMA) määritys on yhtä luotettava diagnoosissa, mutta sitä käytetään vähemmän. Jos vasta-aineita havaitaan, vahvistusta varten otetaan ohutsuolesta koepala.

Koska keliakia on usein perinnöllistä lähisukulaiset (vanhemmat, sisarukset, lapset) tulisi myös testata keliakian varalta vaikka heillä ei olisi mitään oireita.

On tärkeää että gluteenitonta ruokavaliota ei ryhdytä noudattamaan ennen kuin olet tavannut lääkärisi. Jos vaihdat gluteenittomaan ruokavalioon vasta-aineita ei enää ole veressäsi ja tällöin diagnoosia ei voida tehdä.

Keliakian hoito

Article200105_Junge Frau mit Salat.jpg

Kun keliakiadiagnoosi on vahvistettu, lääkärisi opastaa sinua aloittamaan gluteenittoman ruokavalion välittömästi. Ainoa tehokas hoito keliakiaan on gluteenia sisältävien tuotteiden ja raaka-aineiden elinikäinen välttäminen. Jo gluteenittomaan ruokavalioon siirtyminen johtaa nopeaan olon paranemiseen. Monet keliakiaa sairastavat henkilöt ovat oireettomia hyvin pian gluteenittomaan ruokavalioon siirtymisen jälkeen, mutta suoliston limakalvon uusiutumiseen voi mennä useita kuukausia.

___________________________________________________________________________________________________________________________________

Are you a physician or nutritional specialist? You will find more detailed information on coeliac disease at Dr. Schär Institute, the knowledge platform for experts on the topic of gluten intolerance and the gluten free diet.